Question

耳鸣嗡嗡响？

耳鸣嗡嗡响？

Answer 1

1.第一种，短暂性耳鸣．如果是短暂性忽来忽去耳鸣时间只有1-2个小时然后又不耳鸣了，过几个小时又会耳鸣的情况，这是生理现象，不必过分紧张，一般是由于熬夜，或上火引起的神经衰弱性耳鸣。
2.第二种，持续性耳鸣，事发突然一觉醒来就开始耳鸣，而且一直鸣个不停，这种情况如果是昨天晚上有冷到，或者昨天在外面吹了风感觉到冷，今天醒来发现耳鸣的，尤其是伴有眩晕症状的，一般是风寒所至。
3.第三种，没有任何情况，突然耳鸣的，那就想一下自已是不是不注意卫生，或者最近身边环境很差，耳朵感染了细菌所至的，比如耳朵是否进过水，外出是不是在垃圾池旁边停留过久等环境不好的地方。治疗方法，需要保持耳部清洁干燥，每次洗澡后用棉签把水弄干，多喝水，不要乱吃药。
4.第四种，突然听到很大的响声，响声过后就开始耳鸣，一般是耳朵听力系统受影响了，这种情况一般不需要药物治疗，也不要乱吃药，人体有自我恢复功能，你只需要尽量远离声音，静静休息就可以了，可以适当按摸一下耳屏，拉一下耳朵，但不要过于用力。一般3-4天就可以全好了。
5.第五种，耳鸣同时身体有发热的，马上检查一下是不是食物中毒，如果是的话马上去医院，如果不是，那看下自已是不是鼻炎，喉咙炎，如果是有这种情况的，看下是不是严重了点。如果是自身有鼻炎，喉咙炎之类的情况，那只需要治好自已的鼻炎，喉咙炎就可以了。因为那只是神经影响，并不是耳朵出现了其它问题。
6.第六种，中耳炎，这是一种比较麻烦的耳朵病，一般由于不注意卫生耳朵里面有细菌引发的病菌，耳鸣的同时还会有一阵阵的疼感，严重时碰到耳朵就会很疼很疼，多数情况下只有一边的耳朵疼，另一边正常，这种情况下一边外药起不了作用，必须去医院治疗，越早越好。

Answer 2

耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣，再排除其他可明确的病因之后，应按突发性耳聋方案治疗，改善内耳微循环是重要措施。一般治疗对于许多患者而言，耳鸣是一种慢性症状，或者可以称为慢性病，治疗目的在于减轻耳鸣的影响，以及纠正相关的功能障碍。耳鸣病因明确后，应积极治疗病因如果是抑郁症和失眠患者，可通过心理治疗和纠正睡眠障碍，来减轻耳鸣症状。血管源性的耳鸣，针对原发病，可采用多种方式达到治疗的效果。比如良性动脉变异时，结扎相应的病变血管。伴听力损失的患者，通过矫正听力损失，或者佩戴助听器、植入人工耳蜗等方式来获得治疗效果。药物耳毒性引起的耳鸣，应当停用这些药物，防止病情进展。长期严重耳鸣者可接受声音疗法。耳鸣
耳鸣
就诊科室：耳鼻喉科、神经内科
龚树生医典专家团
北京友谊医院主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任，世界卫生组织防聋合作中心首席专家
概述病因症状就医治疗
预后日常
04:04
耳鸣病因明确后，需要积极对因治疗。
3个月内原因不明的耳鸣，则按突发性耳聋
方案治疗，包括改善内耳微循环药物的应用等。
病因不明确，或者病因明确但久治不愈，或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗，包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者，应进行心理咨询和心理治疗。
急性期治疗
耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣，再排除其他可明确的病因之后，应按突发性耳聋方案治疗，改善内耳微循环是重要措施。
一般治疗
对于许多患者而言，耳鸣是一种慢性症状，或者可以称为慢性病，治疗目的在于减轻耳鸣的影响，以及纠正相关的功能障碍。
耳鸣病因明确后，应积极治疗病因
如果是抑郁症
和失眠
患者，可通过心理治疗和纠正睡眠障碍，来减轻耳鸣症状。
血管源性的耳鸣，针对原发病，可采用多种方式达到治疗的效果。比如良性动脉变异时，结扎相应的病变血管。
伴听力损失的患者，通过矫正听力损失，或者佩戴助听器、植入人工耳蜗等方式来获得治疗效果。
药物耳毒性引起的耳鸣，应当停用这些药物，防止病情进展。
长期严重耳鸣者可接受声音疗法
耳鸣习服疗法
通过心理治疗及结合可佩戴的发声器，促使患者对耳鸣信号的习服。最终达到使患者除非特别有意识地注意耳鸣，否则不会察觉到耳鸣，或者即使感知到耳鸣，也不会引起心烦、烦躁。
认知行为疗法
这种治疗需要患者写日记，完成作业，激发起积极性。通过教会患者识别问题，强化应对，学会分散注意力的技巧，以及学会放松方法，从而改变自身对耳鸣的心理反应。
掩蔽疗法
使用类似于助听器的装置，产生低强度声音，以减少患者对耳鸣的感知。对于听力损失引起的耳鸣，使用助听器也可以掩蔽耳鸣。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
一些药物对耳鸣可能有轻度疗效，包括改善内耳微循环的药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏度和抗凝药物、神经营养药物等。
血管扩张剂，如烟酸，可以潜在改善耳蜗血流。
抗凝药物，如低分子右旋糖苷，可以改善内耳血液循环。
神经营养药物，如三磷酸腺苷
、维生素B1等，可帮助促进神经纤维再生，恢复其传导功能。
此外，还有鼓室内给予地塞米松
，可以治疗部分耳鸣患者，尤其是有耳蜗疾病的患者。

Answer 3

1.第一种，短暂性耳鸣．如果是短暂性忽来忽去耳鸣时间只有1-2个小时然后又不耳鸣了，过几个小时又会耳鸣的情况，这是生理现象，不必过分紧张，一般是由于熬夜，或上火引起的神经衰弱性耳鸣。
2.第二种，持续性耳鸣，事发突然一觉醒来就开始耳鸣，而且一直鸣个不停，这种情况如果是昨天晚上有冷到，或者昨天在外面吹了风感觉到冷，今天醒来发现耳鸣的，尤其是伴有眩晕症状的，一般是风寒所至。
3.第三种，没有任何情况，突然耳鸣的，那就想一下自已是不是不注意卫生，或者最近身边环境很差，耳朵感染了细菌所至的，比如耳朵是否进过水，外出是不是在垃圾池旁边停留过久等环境不好的地方。治疗方法，需要保持耳部清洁干燥，每次洗澡后用棉签把水弄干，多喝水，不要乱吃药。
4.第四种，突然听到很大的响声，响声过后就开始耳鸣，一般是耳朵听力系统受影响了，这种情况一般不需要药物治疗，也不要乱吃药，人体有自我恢复功能，你只需要尽量远离声音，静静休息就可以了，可以适当按摸一下耳屏，拉一下耳朵，但不要过于用力。一般3-4天就可以全好了。
5.第五种，耳鸣同时身体有发热的，马上检查一下是不是食物中毒，如果是的话马上去医院，如果不是，那看下自已是不是鼻炎，喉咙炎，如果是有这种情况的，看下是不是严重了点。如果是自身有鼻炎，喉咙炎之类的情况，那只需要治好自已的鼻炎，喉咙炎就可以了。因为那只是神经影响，并不是耳朵出现了其它问题。
6.第六种，中耳炎，这是一种比较麻烦的耳朵病，一般由于不注意卫生耳朵里面有细菌引发的病菌，耳鸣的同时还会有一阵阵的疼感，严重时碰到耳朵就会很疼很疼，多数情况下只有一边的耳朵疼，另一边正常，这种情况下一边外药起不了作用，必须去医院治疗，越早越好。

Answer 4

在临床上除了了解左耳耳鸣以外，要了解左耳有无听力下降、眩晕、头昏、头痛、恶心、呕吐的情况？进行详细的专科检查，了解外耳道皮肤有无充血？耳道有无耵聍堵塞？鼓膜有无充血、穿孔、流脓的情况？CT检查了解有无急慢性中耳炎等情况？

平常，常见于神经性耳鸣、以及耵聍刺激耳膜引起的耳鸣。也有急慢性化脓性中耳炎引起的耳鸣、突发性耳聋所致的耳鸣。因此要明确引起耳鸣的原因是非常重要的，再进行相应的病因治疗。

如果无法找到病因时，建议使用活血化瘀、营养神经、改善微循环的药物进行治疗，同时，患者应当消除紧张情绪，注意休息，耳鸣病程较短的患者通过治疗都能够得到缓解。耳朵耳鸣、嗡嗡响首先要考虑到是中耳炎症引起的，如果是急性的炎症，通过口服抗生素和滴耳液来进行治疗，炎症控制好耳鸣就会消失。如果是由内耳引起的就是急性的神经性耳鸣，这种情况通常会给予改善微循环的药物和营养神经的药物，有部分人也可以用激素治疗，80%左右的病人耳鸣能够迅速得到缓解。如果耳鸣伴有听力下降，可能会考虑是突发性耳聋引起的，也要用激素口服，再加上局部的激素应用，还有高压氧等综合治疗。如果是梅尼埃病引起的耳鸣，还要相应的用治疗梅尼埃病的药物进行治疗。

Answer 5

耳呜是耳鼻喉科常见的三大难题之一，发病率很高，耳鸣的是什么原因选成的还未完全知道。在临床中总结了很多原因，比如着急上火，休息不好，工作或者生活压力大，神经的营养不好，内耳供血不足，都有可能导致耳鸣 。急性期的耳鸣可以考虑住院只输液治疗。建议平常工作劳逸结合，多运动，去户外走走。