Question

运动神经元有什么症状？

Answer 1

一 .必须有下列神经症状和体征
　　1. 下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常, 肌电图异常)
　　2. 上运动神经元病损特征
　　3. 病情逐步进展
　　二.als诊断标准
　　1 . 肯定als :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。
　　2 . 拟诊als: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。
　　3. 可能als :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。
　　三.下列依据支持als诊断
　　一处或多处肌束震颤; emg提示前角细胞损害; mcv及scv正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无cb(传导阻滞)。
　　四.als不应有的症状和体征：
　　感觉 括约肌 视觉和眼肌 自主神经 锥体外系 alzheimer病,可由其它疾病解释的类als综合征的症状和体征
　　五.下列检查有助于诊断
　　emg eng scmemg 脑和脊髓的mri 肌肉活检

Answer 2

一、下运动神经元型
　　多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌力减弱，肌张力降低，腱反射减弱或消失。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
　　颅神经损害常以舌肌最早受侵，出现舌肌萎缩，伴有颤动，以后腭、咽、喉肌，咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力，以致病人构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。
　　晚期全身肌肉均可萎缩，以致卧床不起，并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。
　　如病变主要累及脊髓前角者，称为进行性脊骨萎缩症，又因其起病于成年，又称成年型脊肌萎缩症，以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症，后两者多有家族遗传因素，临床表现与病程也有所不同，此外不予详述。倘病变主要累及延髓肌者，称为进行性延髓麻痹或进行性球麻痹。
　　二、上运动神经元型
　　表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束，故症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。肢体力弱，肌张力增高，步履困难，呈痉挛性剪刀步态，腱反射亢进，病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干，则出现假性球麻痹症状，表现发音清、吞咽障碍，下颌反射亢进等。本症称原发性侧索硬化症，临床上较少见，多在成年后起病，一般进展甚为缓慢。

Answer 3

运动神经元病早期症状不明显，故早期很多患者难以察觉。一般病程进展缓慢，但某些类型可能进展较快。由于损伤部位的不同，临床表现为肌无力、肌萎缩和吞咽困难的不同组合。

Answer 4

运动神经元病的话，通常表现为肢体无力，发紧，动作不灵，动作缓慢等情况。如果有上述不适的话，建议及时的去医院检查，根据引起的原因正在进行调理。平时尽量的不要熬夜，尽量的不要抽烟喝酒，在饮食上适当的加强营养，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，平时适当的多锻炼锻炼身体。如果不适症状比较明显的话，要积极的进行治疗，有效的达到良好的治疗效果。

Answer 5

病情分析：运动神经元病目前不能治好，但是可以通过治疗改善不良症状，提高生活质量。患者的四肢肌肉会出现进行性萎缩，还会出现呼吸衰竭。一旦明确存在此疾病，建议患者在医生指导下使用利鲁唑片进行治疗。当患者出现呼吸不畅的时候，也可以选择使用氧气或使用双正压呼吸机帮助呼吸，以免进一步发生呼吸衰竭。如果患者因为疾病情绪很低落，出现抑郁症，则还需接受心理治疗。