Question

保险公司不报的医药费该谁出

Answer 1

保险公司不报的医药费应该由责任方进行偿付。
如果是车祸，则一般由责任认定肇事者承担赔偿责任；如果是工伤，根据我国法律规定，用人单位参加工伤保险后，社会保险经办机构应当按照工伤保险药品目录、诊疗目录报销工伤医疗费。但是，对于超出工伤保险报销范围的部分，到底应当由谁承担，我国法律没有做出明确规定，部分法院以用人单位应当承担无过错责任为由，判决由用人单位来承担不能报销的部分；少数地方法院以用人单位已经尽到了缴纳工伤保险费的基本义务为由，由劳动者来承担不能报销的部分。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。