Question

肾结石怎么治？

肾结石怎么治

Answer 1

肾结石通过手术来进行治疗的方法，首先是体外冲击波碎石，适用于体积为1cm到2cm的结石；其次是经皮肾镜碎石术，属于2cm或以上的肾结石；再者是输尿管软镜碎石术，适用于结石比较大的碎石。建议患者最好在医生的指导下选择相应的治疗方法。
一般而言，肾结石这种不良症状的出现，倘若都是跟患者存在一些不良饮食习惯是脱不了干系的，会导致患者的身体健康受到伤害，给患者带来了严重的精神困扰。那么，肾结石通过手术来进行治疗的方式有哪些？下面让我们了解一下吧！
　　首先肾结石这种不良症状是否需要手术治疗，通常取决于结石的大小以及形状，还有结石所在的位置以及患者身体状况。通常结石小于6mm，没有出现尿路梗阻的患者，医生会建议保守治疗，服用排石药，建议可以用得甫御佦蓪茶溶石排石，结合大量饮水、适度运动，来促进结石自行排出。
　　1、体外冲击波碎石
　　这种治疗方法适合体积处于1cm到2cm的结石，通过体外冲击打碎结石，然后通过内镜取出碎石。
　　2、经皮肾镜碎石术
　　这种情况适合2cm或以上的肾结石，一般体外碎石无效，或者伴有明显的肾积水等症状时，就能够采取经皮肾镜碎石术。
　　3、输尿管软镜碎石术
　　这种治疗方法适用于较大的结石，能够通过输尿管软镜碎石术来治疗，此手术为微创术，安全大痛苦小，术后通过排石治疗，将结石排出体外。
　　任何一种手术，都需要注意术后护理，尤其是冲击波碎石术后，体内会残留大量碎石，需要坚持服用排石药物，同时辅助每日3000毫升饮水，来促进结石排出。通常结石术后1-2个月，要进行复查，看结石排出的是否干净。
肾结石患者通过手术能够很快恢复健康，不过术后要注意在饮食方面给予补充，多吃含维生素A的食物，有助于避免结石复发。平常的时候要养成多喝水的习惯，患过肾结石的患者，尽可能少吃豆制品及含钙高的食物，防止形成新的结石。

Answer 2

药物治疗
肾绞痛治疗
非甾体类镇痛抗炎药物
非甾体类镇痛抗炎药物适用于首次出现疼痛的肾结石患者，用于消炎止痛治疗。常用药物有双氯芬酸钠和吲哚美辛等，它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿，减少疼痛复发率，常用方法为肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿管，患者可遵医嘱口服或者吲哚美辛栓剂塞肛。
阿片类镇痛药
该类药物具有较强的镇痛和镇静作用，常用药物有二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗪、曲马朵等，对于严重肾绞痛的患者医生根据实际情况进行肌肉注射。需要注意的是阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用，一般需要配合阿托品等解痉类药物一起使用。
解痉药
该类药物可以松弛平滑肌，缓解痉挛，常用药物有硫酸阿托品和山莨菪碱。
排石治疗
双氯芬酸钠栓剂肛塞
主要用于输尿管结石，可以减轻输尿管水肿，减轻疼痛，促进结石排出。
碱化尿液
主要是口服碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出，减少结石生成。
手术治疗
体外冲击波碎石术
适用于5~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将结石粉碎，后随尿液排出。
经皮肾镜碎石术
主要是肾镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者或者冲击波无法粉碎的结石患者。
输尿管镜碎石取石术
主要是经过输尿管将结石取出。适用于小于2cm的肾结石、输尿管中下段结石患者。
开放式手术
由于开放性手术创伤较大，且其他手术技术发展迅速，开放性手术在肾结石治疗中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值，比如在其他手术治疗方式存在禁忌症、出现并发症或治疗失败的情况。

Answer 3

调整饮食治疗
多喝水，多吃能够促进钙吸收的食物，多吃含钙丰富的食物，比如鱼虾蟹等。多吃含矿物质和微量元素的食物也有利于疾病治疗，能使结石分化，随尿液排出体外。为了自身健康，少吃草酸钙含量丰富的食物，比如豆腐、芹菜、豆皮、土豆、葡萄等。

行手术治疗
对于病情重，结石直径大的患者来说，手术疗法是最好的治疗方法。行手术后，患者体内还会残留细小结石，为去除结石，巩固治疗，杜绝结石再生，需继续服用药物一段时间或者调整饮食，增强体质，恢复肾脏功能。由于链球菌可诱发疾病，手术后要做好护理，避免细菌侵染尿道，导致尿路感染，结石再生。日常还要多喝水，增加尿液，冲走结石。
去因治疗
高钙尿者为预防危象发生，应服用生理盐水扩容，并服用治疗疾病的药物，比如袢利尿剂呋塞米、噻嗪类药等。肾小管酸中毒者要先纠正代谢失调，服用药物控制结石生长速度，延缓病症出现。高草酸尿者应小剂量服用维生素，然后再根据病情不断增大剂量，直至尿液草酸水平恢复正常。高尿酸尿者赢多吃低草酸食物，少吃动物内脏及豆类，少吃低钙食物等。