Question

肝内胆管结石8mmX3mm。没有感觉，体检时才发现，我该怎么办？

肝内胆管结石8mmX3mm。没有感觉，体检时才发现，需要手术吗，可以不管它吗？

Answer 1

首先看你平时有无症状，如腹痛、眼黄、尿黄、发热等情况。然后要确定是肝内胆管结石，还是肝外胆管结石，超声单子上胆总管内径数值（即CBD），肝内胆管是否扩张？胆管的透声情况？胆囊情况？

胆管结石是要注意的，无论是肝内胆管结石还是肝外胆管结石（也就是胆总管结石），一般情况下是需处理的，不主张所谓排石治疗。如果进一步发展，可能会造成严重后果，如梗阻性黄疸、胆管炎等。建议复查超声，排除钙化灶误认为是结石（这种情况我们较多见，尤其是医院规模小，超声设备所限）。如果超声排除不了可以进一步查MRCP检查，更能明确。

另外，因尚不能排除胆管结石，建议查肝功能，了胆红素、蛋白、肝酶谱情况，查血常规了解血象，查凝血分析（胆管结石形成梗阻时往往凝血时间延长）。

如果真是胆管结石，明确以后，一定要处理，要手术治疗，术前需应用抗生素、维生素K。手术有常规的开放手术，亦有十二指肠镜取石（即ERCP，此适用于肝外胆管结石）以及其他术式。
以上是我在线纹医生的，我和你一样，医生说不用担心什么问题也没有，以后体检的时候观察就可以了。如果你要是不放心就座一个全面的检查。希望有帮助。无论什么病，良好的心态很重要！！！

追问

你手术了吗，跟除了没。今天我去医院了，医生说肝内胆管结石不能手术是怎么回事，他说这个没法根除的。是不是要换一个医院看。方便留下qq吗

追答

我也没去检查，大夫就说没事，不用担心我也没有当回事啊！很严重吗，我平时一点感觉也没有。听说没什么事我就没继续问这方面的人，我也不知道为什么不能手术。