糖尿病人晚上出汗怎么办、严重吗?

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健康小马甲17
2022-05-18 · TA获得超过2335个赞
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有些比较仔细的糖尿病朋友会来咨询我,最近夜里有出汗情况,是怎么回事呢?对身体有什么影响,严重不严重。

这是非常好的一个问题,我们一直提议,糖尿病患者在病程中要仔细观察身体的变化情况,有变化时要及时和医生进行沟通。

糖尿病人晚上或者夜间出汗,有许多种原因,有些无伤大雅,有些就可能危及生命,一定要特别注意。

夜间出汗的原因常见有以下几种:

低血糖:

这是糖尿病朋友比较常见的出汗原因。低血糖出现的原因主要与饮食、运动和用药有关。由于晚餐进食量过少,餐后运动量过大会出现夜间低血糖。降糖药物如胰岛素、胰岛素促泌剂等药物使用量过大,长短效药物使用错误、用药后未进餐等等都可能引起严重的低血糖情况,患者会出现出汗、心慌、头晕,随着会出现意识模糊,甚至昏迷。

出现神志异常是低血糖比较严重的情况,一定要及时处理。对于使用胰岛素或者胰岛素促泌剂的患者,要规律准确的进食、用药,还要注意在床头准备糖果、食物,防止低血糖突然发作,活动不能的时候无法及时补充糖分,特别是独居的老人。

心肌缺血:

这是比较危险的情况,糖尿病人出现急性心肌缺血、心绞痛或者心肌梗死时,会出现心前区不适、疼痛,胸闷,压榨性疼痛等比较典型的情况,疼痛部位也可能在左肩、颈部、牙齿等。但对于糖尿病患者来说,这些典型的症状可能不会出现或者全部出现,但一般会出现出汗的情况,同时会有胸闷。

如果出现这些症状,有条件尽快测血糖,没条件者可先吃含糖食物,如症状不能缓解,应尽快拨打急救电话,寻求专业医务人员的帮助。

糖尿病神经病变:

糖尿病人出现自主神经病变时会出现出汗的情况,表现为局部出汗异常,如左侧身体出汗,右侧无汗,或者右侧身体出汗,左侧无汗;也可能是上半身出汗,下半身不出汗,或者下半身出汗,上半身不出汗;偶尔也会有某一部位出汗的情况如背部。这种出汗情况一般会持续一段时间,可能会出现体位性低血压、肢体麻木、神经源性膀胱等症状。

营养神经治疗有一定疗效,但基础是必须要平稳血糖方能得到比较好的治疗效果。

性激素水平紊乱:

俗称更年期,这部分患者由于性激素水平紊乱,可能导致血管的舒缩功能异常,出现发作性燥热出汗的情况,同时伴入眠障碍,会更进一步导致出汗症状的出现。

在特殊时期出现的一些症状,在45-55岁的女性中较为常见,男性中也有发现。

一般持续一段时间后可自行消失,可吃豆制品等含类雌激素的食物,如果症状较为明显,可服用调节自主神经药物如谷维素,也可以补充雌激素治疗。

结核:

结核菌感染引起,易感染部位可有肺结核、骨结核、肠系膜结核等,其中以肺结核最为常见。病人可表现为低烧、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状,依感染部位的不同,可出现咳嗽、胸痛、骨痛、腹痛、尿血等症状,血沉增快,结核菌素试验阳性,影像学检查可在感染部位出现病灶。

早期、规律、联合、长程、足量进行抗结核治疗。

糖尿病患者合并肺结核时,用药要求比较谨慎。因为大部分抗结核药物均存在肝肾的毒性作用,如果合并使用口服降糖药物,那么肝脏和肾脏的负担更重,就可能出现肝肾的损害,因此对于合并肺结核的糖尿病患者,建议胰岛素治疗,这是因为胰岛素的降糖效果确切,对肝肾脏功能没有损害,能够减少降糖药物的品种和使用量。

糖尿病人由于免疫能力相对较弱,血液、体液中含糖分较高,有利于结核菌的生长繁殖,白细胞的趋化能力下降,是早期的感染不易被控制,可能出现结核菌的扩散,临床症状较重。目前的结核发病率在升高,糖尿病人群较多,也表现为糖尿病合并肺结核的发病率较高。因此在临床上要密切关注可能出现的结核情况,做好防护。

热:

会出汗,盖个薄点的被子,或者打开空调或者风扇,出汗的情况可能会好些!注意这种情况下,糖尿病朋友注意补充水分。

综上所述:

糖尿病朋友夜间出汗不可小觑,要认真对待以上各种可能。进行血糖监测,发现不易察觉的低血糖,定期进行心电图、心脏B超的检查,必要时可进行冠脉CT或者冠脉造影检查。出现神经病变的患者要及时治疗。有不明原因的消瘦要及时排除结核、肿瘤等的可能。

营养师小糖来为大家解答。一般来说,糖尿病人晚上出汗有两种可能,一种是发生了夜间低血糖,另一种是糖尿病自主神经病变的症状。

第一种情况,当糖友们晚餐进食量过少,或者餐后运动量过大,又或者是用药不当时,就有可能发生夜间低血糖。在睡眠中不知不觉的发生低血糖,会导致患者噩梦连连,全身冷汗,严重降低睡眠质量。而睡眠差又会反过来引起血糖失控,所以糖友们要尽量避免夜间低血糖。有低血糖倾向的糖友最好在睡前查一下血糖,如果低于5.6(糖友的血糖下限不能低于4.4,低于3.9就属于低血糖)建议适量吃点东西再睡,比如吃一小片面包,喝半杯酸奶,吃半个苹果、吃半个橙子、吃半根玉米等。

第二种情况,当糖友长期血糖控制不佳时,就会出现神经病变,而自主神经病变就是其中一种。患者常出现异常大汗的情况,可表现在面部,也可表现在四肢、躯干。出现了神经病变建议糖友们及时就医,使用一些对症的药物去控制。当然,最根本的还是要把血糖控制达标,血糖控制好了,异常出汗的症状也会有所改善。

肯定有不少糖友会发现自己三更半夜突然惊醒,身上一身的汗,但并不明白这是什么原因。大部分的原因是因为晚上产生了低血糖,另一些总是爱出汗的糖友可能是因为血糖控制不好,引起了周围神经病变,也会出现晚上出汗多的情况。但如果经常发现自己半夜醒来,汗流浃背一定要引起重视,半夜惊醒是身体自我保护的功能,提醒我们可能是低血糖出现了,如果出现低血糖严重的情况没有惊醒,那就可能有危险了。

糖友应当多预防晚上低血糖症状,例如晚上控制好自己的饮食,主食摄入适当,不要因为影响血糖就少吃,主食是主要为糖友提供能量的食物,因为糖友一般还是会服用降糖药、注射胰岛素的,如果晚上少主食的摄入,很可能就会出现低血糖的症状。晚上如果运动量较大的话,可以适当补充一些水果,睡前可以喝一杯牛奶,牛奶中富含乳糖,乳糖能缓慢释放葡萄糖,对血糖影响不大,也是很好预防晚上低血糖的食物。

特别是一些糖友晚上特别想吃甜点,但因为知道晚上吃甜点对血糖影响可能会更大,所以擅自多服用降糖药、注射胰岛素,但药效和我们自身的胰岛素作用时间和效果都有差别,它们的可控范围更小,很有可能药效一到立马让血糖迅速下降,在半夜引起低血糖,所以千万不要因为像吃甜点就多注射胰岛素、多服用降糖药,若感觉血糖不对劲,多通过运动来降低血糖。

糖尿病患者也可能因自主神经病变导致出汗更多,有60%左右的糖友可能最终会出现排汗障碍的问题。早期的症状可能是上半身的拍含量增加,如胸背经常汗流浃背,鼻尖,脑门总是有汗挂着。因为神经病变可能会减少下半身排汗,如足汗少,增加上半身排汗来代偿。控制血糖的稳定是组织神经病变的最好方式,如果长期血糖不稳定,血液中流经的大量葡萄糖会持续损伤更细小的血管,导致身体脉络损伤,一般治疗糖友的多汗症都是改善血流通常,减缓血液瘀滞,能够改善出汗异常的症状。

出汗多的糖友也不太太过焦虑,多听从医生的叮嘱,正确服药、注射胰岛素,再通过结合日常饮食的改善来共同稳定血糖,晚餐严格控糖控量,不多吃也不要少吃,避免高强度运动,睡前可检测自己血糖值,低于5.4最好补充一些低糖、升糖较慢的食物。有多汗症的糖友可通过补充维生素B族,保护神经系统,或其他抗胆碱药物,补充充足钙质,稳定神经系统的调节,日常坚持适当运动,维持血液的通常。

人出汗2种情况

一种是为了散发热量降温

跑步持续几分钟之后,

身上开始急速的出汗,就是散热;



一种是交感神经紧张导致的

有的人见到陌生人手心出汗,

这涉及到肾上腺素,

肾上腺素能递质而作用于肾上腺素能受体。

碰到一个老虎是不是吓出一身汗?

——说明出汗受到交感神经控制的 ,多汗症是局部交感神经兴奋导致,医院也没有比较有效的治疗方法

对于糖尿病患者,看出汗量和具体出现这种症状的时间……

然后进一步判断,现在的身体情况如何,不要耽误身体情况~

欢迎关注留言~

糖尿病患者并发自主神经病变时就会出汗多,尤其是上半身出汗多。这是由于 糖代谢障碍导致植物神经功能紊乱,使汗腺分泌增加所致。另外, 血糖高导致代谢率增高也是多汗的原因之一。



糖尿病人晚上出汗怎么办、严重吗?

我们知道在糖尿病发病过程中血糖水平会升高超过正常水平,很多器官浸润在高血糖的浓度下,就会引起并发症的发生。

在许多人的印象里,“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减轻)就是糖尿病的症状,但其实糖尿病所引发的症状会有多种多样。例如糖尿病患者会出现视网膜病变,肾病综合征,大血管和微血管循环障碍,周围神经病变和自主神经功能紊乱。所以如果发生了这些并发症,也会导致相应症状出现。

人体的汗腺是受交感神经支配,当血糖长期高于正常值时,会造成血管微循环障碍,导致神经病变,交感神经功能就会出现紊乱,最终导致神经支配的汗腺失控,表现为不自觉出现多汗,特别在睡觉时,有时醒来后会发现上衣湿透。

另外,低血糖也会导致患者不自觉的出汗。低血糖是糖尿病患者经常可能会发生的急性并发症。当由于药物、饮食或者运动等原因发生低血糖时,可出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感等症状。所以,当糖尿病患者出现大汗并伴有以上这些症状时,首先要考虑是否发生低血糖。



糖尿病患者出现不自觉流汗应该怎么办?

1、就医检查

当患者出现多汗症状时,要及时就医检查,是否出现并发症。日常生活中也要定期监测血糖,了解血糖的波动情况。

2、控制好血糖水平

饮食要坚持清淡原则,少吃油腻、脂肪含量高的食物,多吃新鲜蔬菜,适当吃粗粮,可以补充大量的膳食纤维,能够有效地降低餐后血糖升高的速度,对控制血糖有很大帮助。另外,糖尿病患者要坚持 体育 锻炼,保证充足睡眠。糖尿病患者还要积极服用降糖药或注射胰岛素,不要擅自停药。

3、不要降糖过度

糖尿病患者最不愿意看到的就是血糖升高,然而低血糖对身体带来的危害并不亚于高血糖,轻度低血糖仅仅出现出冷汗,心慌心悸,头晕和瘫软无力。但重度的低血糖会对中枢神经系统带来不可逆的伤害,使得患者出现意识上障碍、昏迷,甚至会危及生命。所以糖尿病患者要遵医嘱用药治疗,运动后补充糖分,合理用餐,保证血糖平稳。

我爸在住院期间,有一天晚上浑身是汗,马上去请值班医生,一测血糖太低,马上挂葡萄糖盐水,后来血糖慢慢正常了,据医生说低血糖比高血糖还急险。

晚上出汗控制血糖过低了,赶快吃点糖吧,以免不测!

很多糖尿病人都有出汗多的困扰,有的甚至可以湿透睡衣和床铺,秋冬季节衣衫反复湿透,容易导致受凉感染,给生活带来极大的不便。

糖尿病人出汗多,其实并不是个小问题,它是许多糖尿病并发症来临的警告。

1、低血糖反应

糖尿病患者在夜间更容易发生低血糖反应,血糖过低会导致交感神经兴奋、节后纤维刺激汗腺分泌增加,从而导致出汗增多。

糖友可以在床头放一些葡萄糖,在夜间出现多汗、心悸等低血糖症状时,服用葡萄糖液可以迅速缓解低血糖症状。


2、糖尿病自主神经病变

糖尿病自主神经发生病变累及汗腺,导致汗腺分泌异常后,糖友就会有出汗异常的症状,常见的有多汗症、少汗症、局限性多汗症、摄食性出汗等。糖尿病人多汗症主要表现为上半身,尤其是头部、胸部、背部大汗淋漓。

稳定血糖,营养神经,改善微循环,可缓解自主神经病变引起的多汗。

3、糖尿病合并甲亢

糖尿病患者血糖异常以及胰岛素分泌紊乱等容易引起其他腺体分泌紊乱,最常见的就是自身免疫性甲状腺疾病。糖尿病合并甲亢通常表现为怕热、多汗、心慌、手抖、脖颈变粗、眼球突出等症状。

糖尿病合并甲亢应及时服用甲亢药物进行控制。

4、糖尿病并发结核感染

糖尿病患者多免疫力低下,当糖尿病合并结核杆菌感染时,就会出现夜间盗汗、咳嗽咳痰、消瘦、午后低热等症状。

当符合上述症状时,建议糖友做相关检查,若为并发结核感染,建议及时就医诊治。

5、糖尿病合并围绝经期综合征

如果正处于更年期,糖尿病患者也是容易出现多汗尤其是夜间盗汗的症状的。

通过注意生活方式调节、抗焦虑、营养神经、雌激素替代治疗等方式,可以缓解。

6、糖尿病合并抑郁状态

受神经生物学因素和 社会 心理学因素等的影响,他尿病患者容易合并抑郁状态,而抑郁状态下的情绪紧张容易有多汗的表现。

通过心理干预以及抗抑郁药物治疗可缓解由抑郁引起的多汗。

美好生活源于 健康 之初, 健康 之初, 健康 科普专业媒体!

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