Question

家属是高位复杂性肛瘘，之前做过一次手术，这次是第二次手术了。。家人受了不少罪，想咨询一下相关问题。

医生你好：
家属是高位复杂性肛瘘，这次是第二次手术了，去年9月份三个楼管在第一次手术中都切除了，但是到第二次手术之前一直都没愈合，医生说是家属自己没注意导致伤口不愈合，就这样拖了半年，期间一直都去医院换药处理，最后没办法我把拍好的伤口照片给医生看，他们才让我们做彩超，结果显示里面较深处有个面积不小的炎性包块，就这样做了第二次手术。
在术后护理期间，我感觉这当地医院的医生护理不到位，尤其是伤口深度清理的不到位，有几次都是在我的要求下才给清理深处的伤口，结果有次就清理出来2个纱布棉线。虽然我不是医生，但基本常识还是有的，本身手术挖的就深，每天的清理肯定是从里到外都要清理干净才对，好几次他们只把外面的清理干净不问里面的伤口情况。不知道这算不算是他们的医疗事故。这次住院已经一个多月了，深处的肉开始一点点长起来了，但这两个星期了，肉里面有个小坑就是填不平，虽然小坑一直在慢慢变小，但速度非常的慢，我个人感觉又和上次一样愈合的慢了。。担心里面又有什么问题。又怕再做第三次手术。

说这么多，只是想问下医生，现在人还在住院中，如果里面没问题的话伤口还要半个多月才能长好。 因为手术挖的深，目前深处的肉也长起来了，肯定看不到里面的肉是啥情况。我现在担心里面有问题导致接近外面的肉长得慢，现在能不能用什么医学手段检查下伤口内部的肉有没有炎症或者有其他的问题呢？彩超行不行？不行的话还有其他手段吗？真查出来里面有问题就打算转院治疗了。

Answer 1

病情分析： 肛瘘：目前，国内治疗简单低位瘘的手术方法大同小异，即将瘘管内外口全部切开，使创面完全开放，然后经过换药使创面达到愈合。意见建议：治疗低位复杂瘘、高位肛瘘则因手术水平的差异而存在着很大区别。有的治疗低位复杂瘘的方法是将所有外口及管道全部切开。