Question

补钠公式和补钠原则是什么?

Answer 1

一般用的补钠公式为:补钠量=(125-血钠的实际检测值)乘以患者的公斤体重再乘以0.6，0.6乘以体重表示机体的体液总量。

缺多少补多少，要根据血气分析和血液中钠离子的含量，估算中体内需要钠离子补充的量，通常是根据补钠的公式计算出需要补钠的量，根据需要的量进行补钠，不能补钠过多，补钠的速度通常在第一个二十四小时之内，补钠应该全速进行，但是在第二个二十四小时之后，需要缓慢进行给予钠离子的补充。

补钠注意事项

血钠提高的速率应该根据病情发展的速度，症状严重的程度等综合的因素加以考虑，过快的纠正低钠血症可能会导致中央脑桥，髓鞘的破坏，出现截瘫，四肢的瘫痪，失语等严重的并发症，应该注意一般补钠主张按每小时提高0.5到一个毫摩尔每升，并且现将血钠的浓度提高到120到125毫摩尔每升为宜。

大多数病例，在开始的阶段血钠上升并不快，主要是因为血容量不足所致的加压素分泌过多机制尚未解除，一旦容量得到纠正以后，加压素的分泌被抑制，血钠常可以较快的上升。