Question

多年皮肤病

患者信息：男 38岁 内蒙古 赤峰
病情描述(发病时间、主要症状等)：
身上有些痒，多为四肢和背部，用手挠过的地方,过一会儿有一条条的线状痕迹,而且比皮肤高出一些，像趴在那里一条条的大蚯蚓，十分痒,过一个小时左右，痕迹会慢慢消失，多为晚上出现,而且冬季最为严重，请问是什么原因，或者说是什么病？

Answer 1

你好，根据你的描述，考虑到皮肤划痕症。
皮肤划痕症也称人工性荨麻疹，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IgE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。
治疗：
单纯治疗性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病，首先应尽可能找到并去除致病因素，如正用青霉素的病人应立即停用青霉素；伴有细菌感染者应抗感染治疗；伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺类药物，如扑尔敏、安太乐等，有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂等。值得注意的是，有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时，不宜采用青霉素治疗。
注意事项
1、患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。
2、剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。
3、保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次；番泻叶适量开水冲饮。
4、室内应保持清洁、干燥，禁放花卉；也不应该喷洒来苏，敌敌畏等化学物品，以免致敏和中毒。
5、司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物，以免因头晕、嗜睡而出现事故。
6、症状严重时可服用维生素C、钙片等。它们可以帮助降低毛细血管的通透性。