Question

指甲上面的竖线是怎么回事

Answer 1

指甲上的黑色竖线是一种易癌变的痣

痣是由黑素细胞组成的一种良性肿瘤，在人群中普遍存在，几乎每个痣都有癌变的可能。

而指甲上的这条黑线叫做“甲母痣”，当痣的部位受到刺激或者损伤时，黑色素细胞就有可能被激活，色素溢出到指甲盖上，并随着甲板的生长而延长，指甲上就多了一条纵向的黑色条纹。

这种黑线的出现与年龄没有关系，只要指甲盖下有痣，在受到刺激后就可能出现。而且一旦出现，持续不退。

由于位置的关系，甲母痣更容易癌变成黑色素瘤。在亚洲人中，黑色素瘤的50%左右都发生在肢端，即足底、足趾、手指末端及甲下等部位。甲母痣因为会长期与指甲进行摩擦，所以变异的概率比较高。

恶性黑色素瘤是一种罕见的皮肤癌。在电影《非诚勿扰2》，李香山脚面上有一颗黑痣，最后就癌变成了黑色素瘤。这也让黑色素瘤一下子走进了大众的视野。

恶性黑色素瘤起源于表皮中原有的黑色素细胞和某些原已存在的皮内型痣，而外伤刺激、真菌感染、全身色素性疾病等是诱发这些黑色素细胞癌变的原因。

所以，指甲上有黑色的竖线确实应该警惕黑色素瘤!

那么，指甲有黑色竖线就是得了癌吗?

当然不是!

大部分甲母痣都是良性的。正常的甲母痣所引起的指甲黑线宽度不会超过5毫米，边缘整齐，形状规则。只要它们看起来很“稳定”，没有明显的变化，那么只需要关注，并不需要太担心。

恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑素斑片，或者原有的色素痣近期扩大、颜色加深、出现斑块、结节、溃疡和出血。

良性黑色素瘤和恶性黑色素瘤的鉴别：

形态：良性痣常为圆形或卵圆形，具有对称性。恶性痣不规则，常明显高出皮肤。

大小：良性痣一般小于5mm，恶性黑素瘤常超过5mm，且局部有瘙痒肿痛或压痛。

边缘：良性痣边缘规则、光滑整洁，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑素瘤边缘常参差不齐，呈锯齿样。

颜色：良性痣为棕黄色、棕色或者黑色，恶性痣常在棕褐色的基础上掺杂着粉红色、白色等多种颜色。

怎么自我判断甲黑线是否发生癌变?

1、正常的甲黑线宽度不会超过5毫米，边缘整齐，形状规则，而癌变后的甲黑线颜色不均匀，边界模糊。

2、注意指甲周围皮肤的变化，癌变后指甲周围的皮肤也会发生瘙痒、潮红、溃疡或糜烂等变化。

3、主要查看家族病史，黑色素瘤也有一定的家族遗传倾向，如果有家族病史，就应该提高警惕。

Answer 2

指甲盖有竖纹是怎么回事

陈雪
副主任医师
北京大学人民医院 皮肤科 三甲
指甲盖有竖纹一般提示亚健康状态或疾病的可能。
指甲盖有竖纹主要与以下情况有关。
（1）亚健康状态：如营养缺乏、过度劳累、衰老、神经衰弱等。当患者缺乏维生素，如维生素A等，会出现指甲竖纹；如果患者过度劳累，脑力劳动负担过重时，可以出现指甲竖纹；当身体机能下降，出现衰老、退化等表现，指甲也会出现竖纹；患者出现长期失眠、多梦、易醒、难入睡等神经衰弱表现，指甲上会出现竖纹。
（2）疾病：当身体出现慢性疾病，或存在甲病变、指甲外伤、肿瘤等，也会出现指甲竖纹。
在日常生活中，可以通过以下措施预防和护理指甲竖纹：①注意指甲卫生，经常修剪指甲，避免指甲外伤；②避免指甲长时间接触化学物质、肥皂、水等；③饮食营养丰富，多吃含维生素A、维生素B、维生素E和铁的食物，勿吸烟；④要注意劳逸结合，保证充足的休息，同时注意体育锻炼，提高机体免疫力。
指甲有竖纹一般情况下属于正常的生理现象，但也不排除灰指甲、黑色素瘤等疾病引起。
1.正常的生理现象：随着年龄的增长，指甲根部中的甲母质的细胞功能会有所下降，可能就会出现指甲有竖纹的现象。
2.灰指甲：当指甲局部组织出现损伤，被真菌侵犯甲板以及甲下引起甲颜色改变、竖纹、增厚、萎缩等症状，从而表现为指甲有竖纹的现象。
3.甲母细胞痣：当指甲根部中的细胞中出现色素痣，当甲母细胞中分泌黑色素过多的情况下，就会出现指甲有竖纹的症状。
当出现症状时，建议及时去正规医院进行检查确认，明确病因，在专业医师的指导下进行针对性治疗。