心脏瓣膜手术有医保吗
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心脏瓣膜手术有医保。
心脏瓣膜手术一般是属于医保报销范围之内的,但需要遵循一定的流程:
1 、在就诊前,需要先到当地社保局查询自己的医保报销情况,确认是否可以报销;
2 、在医院就诊时,需要提供相关的医保证件,如社保卡等;
3 、医生会根据病情和医保政策,确定是否需要手术以及手术的具体方案;
4 、如果需要手术,医生会向医保部门提交手术申请,等待批准;
5 、批准后,进行手术,手术费用由医保部门和患者共同承担。
报销一部分,异地医保报销需提供的材料:
1 、本市医院出具的转院证明;
2 、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处异地就医审批备案;
3 、异地定点医院住院发票原件;
4 、机打的费用清单原件;
5 、住院病历有效复印件一份;
6 、身份证复印件一份。
综上所述,心脏瓣膜手术可以报销,但需要符合医保政策规定,并且需要按照一定的流程进行操作。具体的报销比例和流程可能因地区和医保政策而异,请根据当地的实际情况进行查询和了解。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
心脏瓣膜手术一般是属于医保报销范围之内的,但需要遵循一定的流程:
1 、在就诊前,需要先到当地社保局查询自己的医保报销情况,确认是否可以报销;
2 、在医院就诊时,需要提供相关的医保证件,如社保卡等;
3 、医生会根据病情和医保政策,确定是否需要手术以及手术的具体方案;
4 、如果需要手术,医生会向医保部门提交手术申请,等待批准;
5 、批准后,进行手术,手术费用由医保部门和患者共同承担。
报销一部分,异地医保报销需提供的材料:
1 、本市医院出具的转院证明;
2 、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处异地就医审批备案;
3 、异地定点医院住院发票原件;
4 、机打的费用清单原件;
5 、住院病历有效复印件一份;
6 、身份证复印件一份。
综上所述,心脏瓣膜手术可以报销,但需要符合医保政策规定,并且需要按照一定的流程进行操作。具体的报销比例和流程可能因地区和医保政策而异,请根据当地的实际情况进行查询和了解。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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