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2013-07-03
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此药的不良反应如下:腹痛,腹泻,恶心,消化不良,腹胀,呕吐,胃炎,便秘,皮疹,头晕,头痛,月经过多。肝病可出现S-GPT、S-GOT和胆红素增高。偶见肾脏损害。内服法 : 1.制川乌、制草乌各 10克 (先煎 ),白芍 30克 ,木瓜 15克 ,吴茱萸 6克 ,炙甘草 6克。水煎2小时 ,取汁分 2次口服 ,每日 1剂。适用于坐骨神经痛 ,疼痛剧烈 ,遇冷加重者。 2.牛膝 20克 ,地龙 10克 ,青风藤 20克 ,槟榔 1 2克 ,桑寄生 20克 ,独活 9克 ,细辛 3克 ,川断 1 2克 ,灵仙 12克 ,防风 10克 ,杜仲 12克 ,熟地 1 2克 ,红花 10克 ,伸筋草 30克。水煎服 ,每日 1剂。适用于坐骨神经痛 ,缠绵日久 ,局部酸痛 ,肢倦乏力者。 按摩法 : 1.用肘尖按揉臀部肌肉 2分钟 ,由上而下 ,以拿法按摩大腿与小腿后侧肌肉 ,反复 10~ 20次 ,再用滚法或揉法施术 10~ 20次。用拿、揉、滚、推法按摩大腿与小腿前侧和外侧肌肉 ,反复10~ 20次。每日 1~ 2次。 2.点压局部痛点、环跳、委中、阳陵泉、昆仑穴 ,每穴 3分钟 ,每天 2次。 饮食疗法 : 1.杜仲 30克 ,独活 30克 ,秦艽 30克 ,加白酒 1000毫升 ,浸 7天。每次服 15毫升 ,每日 2次 , 15日为 1疗程。治疗腰腿疼痛 ,活动不利 ,遇阴雨天加重者。 2.制川乌 15克 (先煎 ),乌梢蛇 12克 ,马梅12克 ,紫草 12克 ,用白酒 750毫升 ,将上药浸泡 7天后 ,早晚各服 15毫升。适用于坐骨神经痛 ,遇冷加重者。注意 :不可随意加大用量 ,以免引起药物中毒。 外敷法 :生乌头 150克 ,加醋磨成糊状 ,入砂锅内熬至酱色为度 (100℃时 ,约 2分钟 ),摊于布上厚约 0. 5厘米 ,贴敷痛处 ,每日换药 1次 ,至愈为止。适用于坐骨神经痛 ,痛有定处 ,劳累或着凉后加重 ,腰腿冷痛者。 熏洗法 :当归、制乳香、制没药各 20克 ,红花 30克 ,川芎、牛膝、乌梢蛇、血竭、儿茶各 60克 ,苏木、续断、狗脊、防风、独活、羌活各 100克 ,鸡血藤 150克。水煎取汁 ,候温至 40℃~50℃时 ,浴身 30~ 40分钟 ,每日 1次 ,连续 15~ 30天 (每剂药可用 10天 )。适用于坐骨神经痛 ,重着疼痛 ,阴雨天加重 ,痛如针刺 ,病程日久者。 [治疗要点] 一、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。 二、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 三、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 1.颜德馨 龙马定痛丹。组成:马钱子30g,地鳖虫3g,地龙3g,全蝎3g,朱砂0.3g。适应证:各种痹痛,见肩背腰腿及周身疼痛,屈伸不利,肢体麻木等,包括坐骨神经痛等症病。(隋殿军,王富春,景宽.中国当代名医秘验方精粹.长春:吉林科学技术出版社,1992.252~253) 2.林沛湘 坐骨神经痛方。组成:桂枝10g,白芍30g,炙甘草8g,生姜7g,大枣15g,威灵仙10g,独活8g,徐长卿20g,牛膝10g,苏木15g。适应证:原发性坐骨神经痛,证属寒湿痹阻,气血凝滞者。(徐福宁,柏立群,霍敏.当代著名老中医秘验单方选.北京:中国中医药出版社,1993.149) 3.王为兰 补益风湿汤。组成:菟丝子lO~15g,制狗脊10~15g,炒杜仲10~15g,生川断lO~20g,怀牛膝10~15g,党参10~15g,炒白芍10~15g,威灵仙lO~15g,肉桂5~10g,制川乌6~15g,独活6~15g,防风6~12g,细辛3~15g。适应证:腰痛,坐骨神经痛,属肝肾不足气血两虚者。(刘学勤,董慧,王卫东.千家名老中医妙方秘典.北京:中国中医药出版社,1994.513~514) 4.施维智 地龙舒腰汤。组成:麻黄,秦艽,赤芍,当归,川芎,地龙,威灵仙,川牛膝,三七末,陈皮。下肢疼痛剧烈者加制川乌、独活,兼有游走窜痛者加木瓜、防己,下肢麻木者加土鳖虫、蜈蚣,夜寐不安者加合欢皮、远志、茯苓,胃脘胀闷纳呆者加生山楂、佛手、鸡内金。适应证:腰椎间盘突出症所致的腰腿痛。I临床疗效:治愈61.3%,
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