Question

股骨头坏死分为几期？

Answer 1

股骨头坏死一般情况下分为4期：
1期——X线和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。这个阶段股骨头内部已经开始发生变化，很多病人也有髋部隐痛不适的症状。属于疾病的初期，非常容易漏诊。
2期——X线片开始能看出异常，股骨头有些硬化或囊变，但是头的形态还没变，还是圆的。这个时候患者的症状一般较1期为重，开始有走路时的痛感。
3期——此期较为复杂，也是大部分股骨头坏死患者开始确诊自己病情的阶段，因为症状已经发展到走路时候明显疼痛，甚至躺着也疼的地步。3期分为早期和晚期，3-早期是股骨头有点变平但是没有塌陷，而3-晚期是股骨头已经塌陷。
4期——此期为股骨头坏死的晚期，患者往往症状已经非常重甚至只能坐轮椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。这个阶段X片上就算不是医生，也能一眼看出股骨头变形了。此期关节间隙也变窄了，髋关节炎出现了。

Answer 2

按症状分可分为早中晚期：

早期有：腰酸，患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力，酸痛，易疲劳。

中期:  跛行、行走疼痛、功能发生障碍，拍X片时会看到骨小梁大部分消失，囊状改变，骨质硬化，股骨头软骨断裂塌陷。

晚期 : 跛行严重，腿短，行走困难，疼痛，股骨头扁平，塌陷，骨质硬化面积大，股骨头软骨完全断裂，关节面粗糙。

按照股骨头坏死程度可分为四期：

Answer 3

　　股骨头缺血性坏死分为5期，其中，0期用现有的技术是不能够诊断的，只有通过放射核素扫描、核磁共振才有可能发现。股骨头坏死的1期，X线和CT表现都是正常的，但是，核磁共振可以早期发现。股骨头坏死的2期，X线显示初步异常，并且可以发现囊性改变，X线、CT、核磁共振都可以确定。3期表现为半月征，X线上显示股骨头病变，其中，X线就可以明确诊断。当股骨头达到4期坏死的时候，就会产生明显的骨性关节炎、关节间隙变窄、髋臼改变，用X线就可以确定诊断。

Answer 4

股骨头坏死一期，X光片显示出股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，股骨头出现边缘毛糙的现象，可能会有局限性轻微疼痛。股骨头坏死二期属于有感期，X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可能出现细小的塌陷，临床上表现出轻微疼痛感。股骨头坏死三期的坏死期，在股骨头坏死各期症状中，三期X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失。骨密度不均，可能出现增生，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。股骨头坏死四期属于致残期，股骨头的形态、结构明显改变，骨小梁结构变异，出现大面积不规则塌陷或变平，髋臼与股骨头间隙消失。在股骨头坏死各期症状中，四期临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，活动受限

Answer 5

股骨头坏死一般按Ficat分型，一般分为四期。一期，无疼痛，X线片无异常，但磁共振或骨扫描有异常。二期有疼痛，X线片有硬化或囊变。三期疼痛明显，拍片显示股骨头出现新月征，股骨头塌陷。四期，明显疼痛，跛行，关节间隙狭窄，呈现骨性关节炎表现。