Question

试述社会学研究的伦理原则与研究困境。

Answer 1

　　一、自主原则
　　自主原则是指患者在接受诊疗的过程中有独立的、自愿的决定权：护理伦理中的自主原则是指有自主行为能力的个体，在不伤害社会和他人利益的前提下，有权自行决定是否接受或拒绝某些检查、治疗或临床试验。因此，医护人员对患者施行各种检查、治疗和护理前，应当向患者解释操作的目的、对患者的益处、可能产生的不良后果，征求患者的意见，听取并尊重患者的决定、即使患者的拒绝对本身不利．也应当耐心解释，争取患者的同意。
　　患者的自主权是建立在自身具有自主行为能力基础上的。如果患者由于某种原因不具有自主行为能力，则不适用自主原则。例如，精神发育严重障碍的个体、昏迷患者、没有自知力的精神病患者等、他们缺乏理性思考的能力，不能作出对自身最有利的选择，因此，不适用自主原则，
　　二、不伤害原则
　　不伤害原则指小将患者置于可能会受伤害的危险情况中。不使患者的身体、心灵或精神受到伤害。在护理实践活动中，对患者造成身体伤害有时是无法避免的：例如某些有创性操作会造成躯体损伤，引起疼痛：即使是日常的护理工作，如注射、静脉输液都会引起患者—定的损伤和疼痛。因们，不伤害原则只能是相对的。护理人员在进行伤害性操作的，应当首先谨慎地评估权衡这种伤害对患者的利弊得失，然后决定是否实施。如果评估结果是利大于弊．也就是说此伤害可以使患者获得更多的益处或预防更大的伤害，那么这种行为是可以接受的：同时，在操作中应当尽量减少损伤程度，减少对患者造成的痛苦。
　　三、有益原则
　　有益原则即患者利益至上原则，是指护理人员应当以患者利益为一切工作的出发点，尽量帮助患者，采取对患者有利的行为，不伤害患者，并积极去除各种危险因素，预防伤害的发生。患者利益至上原则是判断是否采取某些医学手段的标准。护理人员必须在不伤害原则和患者利益至上原则之间取得平衡，判断某些有创性的诊断和治疗措施是否实施。两种原则的最终目的都是为了患者以最小的代价获得最大的利益。