近视眼手术有哪些种类
2020-04-10 · 百度认证:北京茗视光眼科医院管理有限公司茗视光眼科诊所官方账...
近视手术有全激光(PRK)、半飞秒(LASIK)、全飞秒(SMILE)等类型,不同的手术其手术原理也略有区别,作为比较主流的三种手术类型,适合了绝大多数近视朋友的眼部条件,也就是说经过术前检查,个性化的选择手术类型就可以获得理想的术后效果。
用于近视的手术治疗方法有很多种,根据手术方式的不同,目前一般分为两大类;第一类为激光手术治疗,也叫角膜屈光手术,包括准分子激光手术、飞秒激光手术;
第二类为眼内屈光手术,包括有晶体眼的人工晶体植入术、晶状体置换术,不同的手术方式适用于不同的人群以及不同的近视度数。
所以,如果眼睛存在近视,首先需要到医院完善相关的检查,明确自己的病情,才能选择最适合的治疗方法。一般认为角膜屈光手术主要用于治疗1500度以内的近视,眼内屈光手术可以用于2000度以内的近视治疗,如果存在近视,可以考虑用手术的方法来矫正。
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术后健康指导
(一)避免感染:不要接触可能造成感染的环境,防止灰尘、赃物进入眼内,术后2周内洗头、洗澡、洗脸时勿将水溅入眼内,三个月内禁止游泳。保持眼部清洁卫生,两周内眼部不用化妆品,避免用脏手或脏毛巾擦眼睛,以免引起感染。
(二)用眼指导:部分患者一个月内会出现近视模糊的现象,在此期间应避免长时间看手机、电视及长时间近距离工作。
(三)饮食指导:辛辣刺激的食物和烟、酒可使结膜充血、分泌物增多、加重炎症反应。因此,应主张患者摄入清淡、易消化、富含维生素A的食物。
(四)避免角膜瓣移位术:后用力挤眼、揉眼、外伤等有可能会引起角膜瓣移位或皱折。术后一个月内应避免剧烈和冲撞性的活动,防止外力碰撞。
参考资料来源:百度百科-近视眼手术
1、全飞秒激光手术:是完全用飞秒激光完成的手术,手术利用飞秒激光在角膜层间进行两次扫描形成一枚透镜,通过微切口将透镜取出,手术即可完成。它最大的优点是无需制作角膜瓣,不担心因外伤引起角膜瓣移位的风险,而且术后角膜的生物力学稳定性高。
2、准分子激光手术:这一类手术的原理是通过准分子激光切削角膜的表层,或者基质层,改变角膜的屈光状态,从而达到矫正近视的目的。
3、眼内屈光手术:这种手术的原理是指在眼睛内部,植入一枚含有度数的人工晶状体,通过这种方式改变眼睛的屈光状态,达到矫正近视的目的。
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就在1993年PRK获得美国FDA审查的时候,PRK手术的改进术式准分子激光光学性原位角膜磨镶术(简称LASIK)诞生了。
LASIK手术:LASIK由意大利医生LucioBuratto和希腊医生LoannisPallikaris共同开发推出。手术分为三步。首先用金属板层刀在角膜上切削出一个带蒂的圆瓣。然后将角膜瓣掀开,露出角膜基质层,再利用准分子激光照射基质层进行塑形。最后将角膜瓣翻回复位,等待角膜痊愈。
由于LASIK不破坏角膜上皮层和前弹力层的结构,角膜浑浊等并发症就少了。此外,患者术后视力也恢复更快,回退更少,痛苦也更小。但手术也可能带来眩光、眼干等术后后遗症。
经过分析,这些术后后遗症是角膜瓣制作带来的。专家们又将焦点放到了制瓣方法上。根据制瓣方法的不同,又研究出了利用稀释乙醇制瓣的LASEK手术和替代乙醇的“微型上皮刀”制瓣手术EPI-LASIK。不过这些改进后的手式都不能很好地解决以上问题。这种情况一直持续到飞秒LASIK手术(简称飞秒激光手术)的诞生。
飞秒激光手术:能够利用冷激光替代金属刀片制作超薄角膜瓣,让切削后留下来的角膜尽可能厚一些。由于整个制瓣过程都是在计算机的精确控制下完成,厚度掌握得非常好,定位也十分精确,所以手术并发症大大减少。从此,近视眼手术从“有刀时代”跨入了“无刀时代”。
全飞秒激光手术:近两年,专家们又对飞秒激光手术进行了改进,研发出全飞秒激光手术。全飞秒激光手术无制瓣步骤,用激光在角膜基质层分离出一个透镜,再用激光在角膜上划一个1.8-4mm小口,最后把切削出的透镜取出来即可。这一改进使得术后后遗症机率大幅度降低。
ICL手术:1997年,欧洲开展了第一例可植入式隐形眼镜(Implantable ContactLens,简称ICL)手术。手术的原理并不复杂,就是将一枚长约1厘米的超轻薄矩形袖珍隐形眼镜放到患者眼睛里。简单地说就是将隐形眼镜从眼表戴到了眼内。不过看似简单地一小步,却需要利用较高的技术水平。目前ICL已发展到第四代,中央孔型ICL-v4c。