Question

肛裂反反复复发作时间长了会不会发展成肛瘘

Answer 1

肛裂分为非手术和手术疗法两种。治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法，慢性肛裂还可以加以扩肛方法，经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗，但也会因为年龄、身体素质、病情严重程度、有无并发症、等因素在治疗方法上有所不同。不管是手术还是非手术治疗都是要做好肛门护理，具体就是坐时架空肛门悬空透气，按医嘱坚持高锰酸钾熏蒸坐浴，便后用水清洗肛门。最好准备个电动肛门护理包，里面有肛部支撑垫帮助悬空透气，肛部药浴盆放在马桶上用坐姿坐浴， 肛部清洁器每次便后水洗。若出现便血说明肛门有破溃伤口，便后水洗后还要用肛部消毒巾给伤口消毒，避免大便残留的细菌让伤口反复发炎愈合缓慢。特别提醒坐浴药要用1：50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用，不要错买成1:5000浓度，这是男科或者妇科用的，10瓶才能够一次坐浴。肛门护理包医院和网上都有，在网上买时小心买到便宜的假货，比如药浴盆的导气管，一定要透明的才是医用级别的，假货是回收橡胶做的有毒对肛门不利。

Answer 2

肛裂和肛瘘在临床表现上有比较明显的区别，肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其临床有三个典型症状：疼痛、便秘和便血。
第一、疼痛。疼痛可以表现为：排便引起的周期性的疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时刺激溃疡的神经末梢，立即感到肛门疼痛，数分钟后可以缓解。之后又因为括约肌痉挛产生剧痛，这时期可以持续半个小时到数个小时，让人疼痛难忍，直到括约肌疲劳，肌肉松弛，疼痛缓解。如果再次排便又发生疼痛，上述症状又再次发生，所以称肛裂的周期性的疼痛。
第二、便秘。因为肛门疼痛，不愿排便，久而久之出现便秘。
第三、便血。往往因为肛裂时候，肛门裂伤的地方出血。
肛瘘是肛管和肛周皮肤之间有一个相通的感染性管道。
肛瘘的症状往往是肛周皮肤外口反复出现分泌物。分泌物呈血性或者脓性，污染内裤。分泌物可以刺激肛周皮肤出现瘙痒。在外口可以暂时封闭，脓液积存，局部可以出现红肿并有胀痛。在封闭的分泌物足够多时，可以再次穿破坏口，或者在附近形成新的外口。如果如此反复发作时，可以形成肛瘘的多个外口，外口之间相互沟通。这是肛瘘的常见症状。从这些症状来看肛裂和肛瘘从临床上比较容易鉴别。