Question

脑出血为什么会并发消化到出血

Answer 1

• 脑功能受损    脑出血累及丘脑、丘脑下部、延髓内迷走神经及边缘系统的结构和功能，刺激迷走神经，大量分泌乙酰胆碱，引起胃壁细胞过度分泌盐酸和刺激G细胞分泌胃泌素。此外，颅内压增高可直接或间接影响丘脑下部，致使垂体促肾上腺皮质激素及胃酸和胃蛋白酶的分泌增加，同时削弱胃黏膜屏障。

• 应激状态    严重而持久的应激（打击）导致血液中一些缩血管物质含量迅速上升，促使黏膜缺血、缺氧加重，造成胃黏膜上皮损害，发生糜烂和出血，进而形成急性胃肠黏膜损伤及溃疡出血。

• 药物    非甾体抗炎药（大多为止痛药物）、某些降压药、肾上腺皮质激素类（主要为糖皮质激素）的频繁大量使用，可增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏液的分泌。