Question

影响噪声性耳聋的因素有?

Answer 1

噪声的影响因素主要有:
(1)噪声的强度和频率组成。噪声的强度越大对人体的危害越大。噪声在80Db(a)以下，对听力的损害很小，在90Db(a)以上，对听力损害的发生率逐渐升高，而140Db(a)的噪声，在短期内即可造成永久性听力损失。噪声的频率对于噪声危害程度的影响很大，高频噪声较低噪声的危害更大。
(2)噪声工龄和每个工作日的接触时间。工龄时间长，职业性耳聋的发生几率增大;噪声强度越大，出现听力损失的时间越短。噪声强度虽不很大，但作用时间极长时，也能引起听力损失。在高频噪声环境中作业，出现听力损害的时间:80Db(a)时为10~15年;100~110Db(a)时为2~3年;110~130Db(a)时为1~2年。
(3)噪声的性质。强度和频率经常变化的噪声，比稳定噪声的危害更大。脉冲噪声、噪声与振动同时存在等情况，对听力损害更大。
(4)个人防护与个体感受。佩戴个人防护用具可以减缓噪声对听力的损害;个体对噪声的感觉，影响听力损失的程度和发病几率。

Answer 2

噪声性耳聋常发生在从事高风险职业的人身上，因为它们长期暴露在噪声环境中。噪声对听觉损伤的原因可以概括为机械性、血管性和代谢性三个方面，相互关联和影响。
一、主要原因。
1.机械理论：听骨链或蜗牛窗传导后，高强度噪声会引起强烈的内外淋巴流动，对内耳听觉感受器造成不同程度的机械损伤。加重或继发性血管和代谢性病变。
2.血管理论：强噪声会损害耳蜗内的微循环，导致耳蜗缺血缺氧，导致听觉感受器退行性变。
3.代谢理论：强噪声会导致毛细胞。支持细胞酶系统严重紊乱，导致氧和能量代谢紊乱，导致细胞变性和死亡。
二、诱发因素。
噪声对听觉器官的损伤程度与许多因素有关，主要取决于噪声的特性（稳态噪声或脉冲噪声。噪声的强度和频谱）和噪声连续暴露的时间（或脉冲噪声暴露的次数）。遗传易感性人群易患噪声性耳聋。

Answer 3

噪声性耳聋是因长期接受噪声刺激所引起的缓慢、进行性的听力损失。早期表现为听觉疲劳，听敏度下降，离开噪声环境后可以逐渐恢复，称为暂时性耳聋，久之听力损失成为永久性不可恢复，称永久性耳聋。听力图表现早期听力损失发生于高频区，表现为在4,000Hz处V型下降，语言频率可以正常，不会影响语言交流，随病变进展终致所有频率都下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。