Question

常用化学消毒剂及使用方法 ???

Answer 1

浸泡法
选用杀菌谱广、腐蚀性弱、水溶性消毒剂，将物品浸没于消毒剂内，在标准的浓度和时间内，达到消毒灭菌目的。浸泡消毒时，消毒液连续使用过程中，消毒有效成分不断消耗，因此需要注意有效成分浓度变化，应及时添加或更换消毒液。当使用低效消毒剂浸泡时，需注意消毒液被污染的问题，从而避免疫源性的感染。
擦拭法
选用易溶于水、穿透性强的消毒剂，擦拭物品表面或动物体表皮肤、黏膜、伤口等处。在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。
喷洒法
将消毒液均匀地喷洒在被消毒物体上。用5%来苏儿溶液喷洒消毒鸭舍地面等。
喷雾法
将消毒液通过喷雾形式对物体表面、鸭舍或鸭群体表进行消毒。
发泡（泡沫）法
此法是自体表喷雾消毒后开发的又一新的消毒方法。所谓发泡消毒是把高浓度的消毒液用专用的发泡机制成泡沫散布在鸭舍内面及设施表面。主要用于水资源贫乏的地区，或为了避免消毒后的污水进入污水处理系统而破坏活性污泥的活性以及自动环境控制的鸭舍，一般用水量仅为常规消毒法的1/10。采用发泡消毒法，对一些形状复杂的器具、设备进行消毒时，由于泡沫能较好地附着在消毒对象的表面，故能得到较为一致的消毒效果，且由于泡沫能较长时间附着在消毒对象表面，延长了消毒剂的作用时间。
洗刷法
用毛刷等蘸取消毒剂溶液在消毒对象表面洗刷。如外科手术前术者的手用洗手刷在0.1%新洁尔灭溶液中洗刷消毒。
冲洗法
将配制好的消毒液冲湿物体表面进行消毒。这种方法消耗大量的消毒液，一般较少使用。
熏蒸法
通过加热或加入氧化剂，使消毒剂呈气体或烟雾，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。适用于鸭舍内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡消毒的物品的消毒。环氧乙烷、甲醛、过氧乙酸以及含氯消毒剂均可通过此种方式进行消毒，熏蒸消毒时环境湿度是影响消毒效果的重要因素。
撒布法
将粉剂型消毒剂均匀地撒布在消毒对象表面。如含氯消毒剂可直接用药物粉剂进行消毒处理，通常用于地面消毒。消毒时，需要较高的湿度使药物潮解才能发挥作用。

Answer 2

乙醇 alcohol
中效
使菌体蛋白凝固变性，但对肝炎病毒及芽胞无效
①以70％～75％溶液作为消毒剂，多用于消毒皮肤 ② 95％溶液可用于燃烧灭菌
①易挥发需加盖保存并定期调整其浓度 低于70％浓度则消毒作用差 ②有刺激性 不宜用于粘膜及创面的消毒

碘 酊 Tr.lodine
高效
使细菌蛋白氧化 变性,能杀灭大部分细菌 真菌芽胞和原虫
①2％溶液用于皮肤消毒 擦后待干，再用75％乙醇脱碘 ②2.5％溶液用于脐带断端的消毒，擦后20s，再用75％乙醇脱碘
①对皮肤有较强的刺激作用，不能用于粘膜消毒。 ②皮肤过敏者禁用 ③对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒

碘伏 Lodophor

中效
是碘与表面活性剂的不定型结合物，破坏细胞膜的通透性屏障，使蛋白质漏出后与细菌酶蛋白起碘化反应使之失活；能杀灭细菌病毒等
①0.5%～1%有效碘溶液用于外科手术及注射部位皮肤消毒，涂擦2次 ②0.1％有效碘溶液用于体温计消毒 ③0.05%有效碘溶液用于黏膜、烧伤、创伤涂擦或冲洗
①碘伏稀释后稳定性差，宜现配现用。 ②避光密闭保存 ③皮肤消毒后留有色素，可用水洗清
戊二醛 Gluaraldchyde
高效
与菌体蛋白质反应，使之灭活；能杀灭细菌、真菌、病毒和芽胞
2％戊二醛溶液加入0、3%碳酸氢纳，成为2％碱性戊二醛，用于浸泡器械、内窥镜等；消毒需10～30 min,灭菌需7～10h ①浸泡金属类物品时，加入0.5%亚硝酸钠防腐 ②灭菌后的物品，使用前用无菌蒸馏水冲洗 ③内窥镜连续使用需间隔消毒10min, 每天使用前后各消毒30min，消毒后用冷开水冲洗 ④每周过滤1次，每2～3周更换消毒剂1次

过氧乙酸 Peracetic

Acid （P.A.A.）
高效
能产生新生态氧， 将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡；能杀灭细菌、真菌 、芽胞、病毒 ①0.2％溶液用于手的消毒浸泡1～2min ②0.2％～0.5％溶液用于物体表面的擦拭或浸泡10min

③0.5％溶液用于餐具消毒、浸泡30～60min

④1％～2％溶液用于室内空气消毒，8ml/m3,加热熏蒸,密闭门窗30-120 min
①浓溶液有刺激性及腐蚀性, 配制时要戴口罩和橡胶手套 ②对金属有腐蚀性 ③存于阴凉避光处，防高温引起爆炸 ④易氧化分解而降低杀菌力 故需现配现用

环氧乙烷 Ethylene Oxide
高效
与菌体蛋白结合，使酶代谢受阻而导致死亡；能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次体和芽胞
①精密仪器、化纤、器械的消毒灭菌剂量为800-1200mg，温度为54±2℃，相对湿度为60% ±10%，时间为2.5-4h ②少量物品可装入丁基橡胶袋中消毒，大量物品可防入环氧乙烷灭菌柜内,可自动调节温度、相对湿度和投药量进行消毒灭菌。

3
①易燃易爆 且有一定毒性 必须熟悉使用方法,严格遵守安全操作程序 ②放置阴凉通风 无火源及电源开关处，严禁放入电冰箱

③贮存湿度不可超过40℃，以防爆炸

④灭菌后的物品 应清除环氧乙烷残留量后方可使用

⑤每次消毒时,应进行效果检测及评价

福尔马林 Formalin

（37％～40％的甲醛溶液）
高效
菌体蛋白变性 酶活性消失。能杀灭细菌 真菌 芽胞和病毒
物品消毒氧化法，备福尔马林消毒柜，取福尔马林40～60ml/m3，加入高锰酸钾20～40g/m3，柜内熏蒸，密封6～12h ①熏蒸穿透力弱，衣物最好挂起消毒 ②温、湿度对消毒效果有明显影响，要求室温在l8℃以上，相对湿度在70～90％ ③对人有一定毒性和刺激性，使用时注意防护

含氯消毒剂（常用的有漂白粉、漂白粉精、氯胺T、二氯异氰脲酸钠等）
中高效
在水溶液中放出有效氯，破坏细菌酶的活性而致死亡。能杀灭各种致病菌 、病毒、芽胞
①0.5％漂白粉溶液、0.5％-1%的氯胺溶液用于餐具、便具等的消毒，浸泡30min ②1％～3％漂白粉溶液、0.5％～3%的氯胺溶液喷洒或擦拭地面、墙壁及物品表面

③排泄物消毒：干粪5份加漂白粉1份搅拌，放置2h，尿液100ml加入漂白粉1g放置1h
①消毒剂保存在密闭容内，置于阴凉、干燥通风处，减少有效氯的丧失 ②配制的溶液性质不稳定，应现用现配 ③有腐蚀及漂白作用，不宜用于金属制品、有色衣服及油漆家具的消毒 ④3d更换一次消毒液

苯扎溴铵 （新洁尔灭）

Bromo-geraminum 低效 是阳离子表面活性剂，能吸附带阴电的细菌 破坏细菌的细胞膜，最终导致菌体自溶死亡，又可使菌体蛋白变性而沉淀 ①0.01％～0.05％溶液用于粘膜消毒 ②0.1%～0.2%溶液用于皮肤消毒

③0.1%～0.2%溶液用于消毒金属器械，浸泡15～30min（加入0.5％亚硝酸钠以防锈）

①对肥皂 碘 高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用 ②有吸附作用，会降低药效，所以溶液内不可投入纱布、棉花等物品。

③对铝制品有破坏作用，故不能用铝制品盛装

④目前已较少使用

双氯苯双胍乙烷（洗必泰） Hibitane
低效
具有广谱抑菌杀菌作用
①0.02％溶液用于手的消毒，浸泡3min ②0.05％溶液用于创面消毒

③0.1％溶液用于物体表面的消毒
同苯扎溴铵（新洁尔灭） 1、2

注：高效： 杀灭一切微生物，包括芽孢。

中效： 杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、病毒，不能杀灭芽胞。

低效： 杀灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒，不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒和芽孢。