Question

脑出血开颅手术后水肿严重，整天睡觉

Answer 1

1.脑出血导致的水肿一般持续1-2周，但也有患者持续到3周。
2.精神不好整天睡觉的原因：主要看来还是意识障碍（嗜睡或者昏睡）。
3.意识障碍是脑水肿的临场表现之一。
4.意识障碍和脑水肿有直接关系：脑水肿造成大脑皮层的广泛区域，以及脑干或丘脑部分的网状上行激活系统受到抑制，而出现一定程度的意识障碍。
补充：
1.可以考虑复查头颅CT，监测颅内情况。
2.做脑造影的检查，目的是看畸形血管是否切除干净。估计再做手术可能性不大，只要没有继续出血，保守治疗吧。
目前如果水肿很严重的话，除了常规抗水肿治疗外，应当考虑是否行去骨瓣减压术（此手术目的是缓解脑水肿压迫脑干，避免脑疝）。建议将目前情况咨询高水平神经外科的医生。