Question

颈部低回声包块，肿大淋巴结。求助

本人17岁，经B超，磁共振检查，得出。‘右侧下颌下腺区未见明显肿块影，双侧下颌下腺形态，信号尚可，双侧旁及颈部可见多个淋巴结影，最大者长径约2.7cm。余未见明显异常信号。’ 这个淋巴结肿大的事已经过了3年多了，以前没大在意，故没跟父母讲，已吃过医生开的夏枯草口服液数月，未见其消，因不痛不痒，不知如何是好，求医师指导。
补充，能不能判断是什么病，如不行，还该检查什么。

Answer 1

已经过了3年多了：这一条很好，起码说明你的淋巴结肿大不是恶性的。那就不用担心了。它是淋巴结炎的可能性较大，也存在淋巴结核的小的可能性。

淋巴结肿大了，是哪一种疾病引起的呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结有个这样的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。