Question

功能性子宫出血的原因有哪些

Answer 1

　通常来说，子宫性出血在女性身上非常常见，无排卵性功能出血是一种情况，这是忧郁机体内、外界因素，如精神紧张、忧伤、环境骤变及全身性疾病，如糖尿病等疾病，均可通过大脑神经系统影响下丘脑-垂体——卵巢轴的相互调节，导致节律紊乱表现为功能失调、排卵障碍，是子宫出血的原因之一。还有一种情况是排卵性功血：这种情况多发生于生育年龄妇女，主要由于卵泡发育不良垂体不足，黄体功能不足，或黄体萎缩不全导致的，此原因在临床上非常的常见，建议女性朋友对此疾病引起重视，切不可疏忽大意。

　　功能性子宫出血的原因有哪些?综上所述：机体内外因素如环境改变、过度紧张、营养不良、代谢紊乱等通过大脑皮质引起下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制失常，进而影响到子宫内膜，可导致本病的发生。临床表现有很多种为子宫不规则出血，如月经量多、月经先期、经期紊乱、淋漓不净、经期紊乱、经期间出血等。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，皆可导致功血。妇科检查多属正常范围。基础体温测定、宫颈粘液检查、子宫内膜活检有助于鉴别有排卵性与无排卵性子宫出血。

Answer 2

你好
有排卵功血常发生在生育年龄，出血有周期性，有排卵但黄体功能不足，或萎缩过程延长，出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血，常发生在产后、流产后，与内分泌功能尚未完全恢复有关。

Answer 3

引起子宫出血的原因有很多，如月经不调、宫内环出血，及患粘膜下子宫肌瘤等，有时流产、引产后子宫复旧不好也可以导致出血时间过长，但最常见的原因还是子宫病变，下面我们来具体了解一下：

(1) 宫颈病变

①宫颈炎症：患宫颈息肉、宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血，多为白带中夹血丝，且多为接触性出血。患子宫颈结核时，病变织可以发生溃疡，溃疡面破裂，导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状，由于质地很脆，也容易发生出血。

②子宫颈肿瘤：患宫颈癌时，当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血，开始为接触性出血，以后发展为少量不规则阴道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。

(2) 阴道疾病

①阴道炎症：例如当发生严重的霉菌性阴道炎时，阴道粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性阴道炎时，患者阴道壁可以或有小的出血点，或发生溃疡而出血，一般量很少，多为白带中带血，并伴外阴痒痛。

②阴道肿瘤：当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时，肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡，引起阴道不规则出血，一般出血量不多。

③阴道损伤：阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄，性生活时也有可能造成损伤，导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。

(3) 子宫病变

①子宫肿瘤：子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血，还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积，宫腔变形，影响子宫内膜的正常脱落。

②子宫内膜炎症：患急性子宫内膜炎时，子宫内膜充血、水肿，重者内膜表面可形成溃疡，从而引起月经量过多，或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响，导致经量增多或经期延长，或阴道不规则出血。另外，患子宫内膜结核时，子宫内膜可受到破坏，表面发生溃疡，引起阴道不规则出血。

③宫内节育器：阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一，这是因为宫内环的机械性压迫，使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。

④功能失调性子宫出血：多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常，出血可以时多时少，时有时无，甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制，使卵巢功能失调，性激素分泌紊乱，以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。

⑤子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现。由于阴道不规则出血可以由许多原因引起。