Question

肾结石的才超报告，麻烦明白的人帮我看下

肾脏：各径及形态正常，被膜光滑，实质回声中等偏低，分布均匀，双肾盏内见多个点状强回声，大小约0.2--0.3cm,左肾盂扩张径1.9cm，集合系统未见扩张，CDFI未见异常。输尿管：左侧输尿管上段内径0.8cm,余段探查不清，右侧输尿管未见扩张。 超声提示：双肾小结石。 左肾盂，输尿管上段扩张。 请明白的人帮我看看。1：我小的情况还需要做 泌尿系平片吗？ 2：我现在的情况能不碎石保守治疗吗，如果不能请告诉原因， 如果能保守，我想知道 有什么办法，偏方我也信！ 3：我这病情大概有多长时间了，我是7月1 号发的病。之前没什么症状 4：我这病大概什么原因呢，答复说和我工作环境有关， 我是比较忙，很少喝水， 我承认自己也不怎么爱喝水。 可能一下问的很多，但是请谅解下吧，有个细节，我今天不怎么疼了，就发病地一天疼的受不了！

Answer 1

这个情况，应该是双肾结石，左输尿管中段或下段结石。
需要做进一步检查，只做平片恐怕不行，建议做静脉尿路造影或者输尿管薄层CT平扫
仅就肾结石而言，比较小，保守治疗应该是没有问题的。但关键是要看左输尿管结石的位置和大小，如果结石超过0.6cm，且位置靠上，就无法保守治疗了；如果是小于0.6cm的，可以一并保守治疗。
保守治疗的方式主要是多喝水、适当跳一跳，可以辅助用一些排石药物，推荐肾石通颗粒。
多发小结石比较难判断起病时间，这个和你的甲状旁腺功能以及血钙水平有关，从肾盂扩张的情况看，左输尿管结石超过一周了，肾结石应该时间会更长。
肾结石的成因跟饮食习惯和钙磷代谢有关。喝水少是重要的原因。除此以外，使用过多土豆、菠菜等含草酸高的食物、尿路感染、（男性）前列腺增生、甲状旁腺功能异常等都是诱发肾结石的原因。
不知道你的年龄，如果你年纪比较轻的话（30岁一下），最好去内分泌科查一下甲状旁腺功能，以便今后预防结石复发。
最后说一句，已经有肾积水的泌尿系统结石要积极治疗，不要轻信偏方，以免对肾功能造成损害。