Question

精索静脉曲张应注意哪些

Answer 1

精索静脉曲张是可以由于血流瘀滞而使阴囊内精索蔓状静脉丛发生迂曲扩张常见于青年男子部分加重病人睾丸的生精功能受到损害引起不育施行精索静脉高位结扎手术至于后精液质量有每次可能改善甚至使女方怀孕

　　解剖基础 　精索蔓状静脉丛由睾丸和附睾的许多马上静脉组成分为三组精索静脉曲张主要高尚发生在精索组而且其他输精管组和提睾肌组偶可发生蔓状静脉丛从阴囊内向上至腹股沟管内汇合成数支精索内静脉在内环处合成为～支然后沿腹膜后上行左侧流入左肾静脉右侧流入下腔静脉蔓状静脉丛在腹股沟外环处与阴囊及腹壁的静脉相吻合睾丸和附睾的一部分血液也可通过这些吻合支进入股静脉因此介绍严重的精索静脉曲张在阴囊外侧及大腿内侧也可见到多次曲张的静脉此外左右下个月两侧精索静脉之间也有吻合支

　　精索静脉曲张的病因显著：精索静脉腔内因有瓣膜可阻止血液回流现象外地若瓣膜不健全丧失阻止血液回流的能力着想静脉周围结缔组织又较薄弱精索静脉则逐渐扩张精索静脉曲张多发生于左侧因左侧静脉行径较长且垂直进入左肾静脉前方又有乙状结肠压迫阻力较大；而右侧精索静脉斜行进入下腔静脉血流阻力小肠系膜上动脉和主动脉如在搏动时压迫左肾静脉也易引起精索静脉回流障碍造成精索静脉曲张飞行人员中发病率高可能主要因飞行中的加速度医术使静脉瓣膜反复遭受冲击损伤所致肾肿瘤和肾血管异位也可压迫肾静脉引起精索静脉曲张与比较一般所见的精索静脉曲张不同前者于平卧后曲张静脉大小不变；后者于平卧后即消失可资鉴别

　　精索静脉曲张的临床时候家长症状：阴囊部有坠胀感可放射至下腹部腹股沟或腰部站立过久症状结论人品加重平卧后即缓解偶可出现头痛乏力神经紧张一样或性功能障碍等

　　精索静脉曲张与不育的关系大夫：精索静脉曲张可引起男性不育症主要热心基于：①精索静脉曲张在男性不育人群中比在花消一般人群中的发病率高占男性不育病人说不清的～％有报告非常高达％曲张程度与不育程度无关②在一些精索静脉曲张病人建议中精液和睾丸组织如此检查不很高正常③施行精索静脉高位结扎一段手术后可使～％说话病人的精液质量改善甚至可能太少致孕

　　精索静脉曲张引起不育的机理尚慕名不清有下列几种解释温暖：①干净由于精索静脉血流瘀滞使阴囊温度增高而影响没钱精子发生但采用阴囊温度记录器测量曲张的蔓状静脉丛温度增高而睾丸温度却正常感觉；②不能由于精索静脉血流瘀滞你们影响了睾丸的血液循环使睾丸缺乏营养供应和供氧而出诊影响精子发生；③肾或肾上腺分泌的固醇类五羟色胺前列腺素等有害物质随左侧精索静脉血液回流至睾丸而抑制精子发生但也有人认为前列腺素相反可加速精子发生

　　然而一侧精索静脉曲张为何会影响没来两侧睾丸的生精功能一般显著认为这是通过两侧精索静脉之间的吻合支使一侧静脉血液流注到对侧从而使两侧睾丸的功能受到影响星期近年来采用新的诊断监督技术满意发现一些在副作用临床上不早上明显的中心所谓隐匿性精索静脉曲张特别周五是右侧一般事实诊断大夫不易发现者这类恢复病人经精索静脉造影证明精索静脉有回流没有现象因此两侧睾丸的生精功能受损关心可能是因存在未经发现的双侧精索静脉曲张引起血液回流所致据报告康复双侧精索静脉曲张的发病率为～％随着诊断安排左右技术的提高这一数字会更高

　　精索静脉曲张的诊断家长：根据阴囊部坠胀感站立时阴囊内扪及曲张的静脉于平卧后消失即可确诊曲张严重小孩一侧的睾丸比对侧小质地较软提示睾丸功能减低在部分伴有不育的精索静脉曲张病人大把中精液质量有异常改变精子数目减少活动力降低不成熟精子增多近几年采用多普勒超声听诊器阴囊温度记录器精索静脉造影放射性核素阴囊血池扫描等新任何技术对精索静脉曲张特别周未是右侧或隐匿性者有主要重要的诊断疲劳价值

　　精索静脉曲张的真难治疗：轻度精索静脉曲张若无失望明显成功症状不需特殊手术治疗可使用阴囊托带局部冷敷避免性生活随和过度减少盆腔及会阴部充血咨询症状明显还好者应不见手术治疗随和伴有不育症或精液一点检查异常者不论曲张程度轻重均应尽早施行电话手术一般缺少采用精索内静脉高位结扎术在腹股沟内环处切断结扎精索内静脉双侧曲张者可在脐两侧作切口于腹膜后行精索静脉高位结扎术手术打听操作简便并发症少且效果大恩好经心术后～％患者处方的精液质量改善约％可使女方怀孕术后挂上精子改善情况月份依据睾丸的损伤程度而定一般可以地术前精子数目大于每毫升千万时周二术后精液改善率达%妊娠率达%；如术前精子数目小于每毫升千万时不愧术后精液改善率仅%妊娠率为%；无精子症者术后健康恢复博士生育同意能力的你们可能性极小其他过程采用显微外科比较技术将精索内静脉与腹壁下静脉进行吻合以利于解除精索静脉曲张所致的睾丸瘀血和改善睾丸功能效果品质尚待进一步观察有报告出来在精索静脉造影同时行精索静脉硬化出诊治疗据认为近期傲慢效果与以前手术相似

Answer 2

　　你好，精索静脉曲张患者应保持每天心情舒畅，同时注意个人的作息时间，不宜久站，不宜做重体力活及激烈运动，养成良好的生活习惯。及时到正规医院就医治疗，祝健康！

Answer 3

原发性精索静脉曲张的治疗，应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。

一般治疗:
生活方式和饮食的调节:如控制烟酒、清淡饮食、避免做增加腹压的运动，能一定程度上改善精液质量。

Answer 4

静脉曲张应注意哪些
1、选大黄，捣碎后用纱布包起来，放入盆内，水煮沸15分钟后倒入盆中，水量以淹没脚踝骨为宜，用此药水泡脚，每两天更换1次大黄。
2、枸杞子泡酒每晚擦一次。
3、红花、怀牛膝、木瓜、透骨草、灵仙、伸筋草、干姜、川椒、延胡索、细辛、枳壳、桑枝、桂枝、鸡血藤，此方用来泡脚。确切的说是泡腿。应该用桶(最好是木桶)，没有木桶，塑料的桶也可以，每次要提前把药泡半个小时，然后上火煮(跟喝中药时一样的煮法)，然后把煮好的药倒在桶里，凉到可以泡腿的温度，在把脚放进去。最好是泡到膝盖的位置。一付药可以连续泡三天脚。每次泡的时候在热一下。
4、泡脚没有完全能治疗的方法，只能缓解。试试伸筋草，灵芝草，丹参，当归，木香，甘草，艾叶，五加皮，五味子，双花。具有可以在比较短的时间内达到通经络、活气血、壮肾阳、舒筋骨的优点。并可以通过刺激脚部穴位，增加血液循环、益气升阳、四肢加力、改善血液循环。 养生益寿 枸杞叶或桑叶250G 泡脚也有益。
5、红花、当归、牛膝、川芎 每样药，大火煮沸小伙煮，药和水的比例是在1(药)：40(水)。然后把药水倒到洗脚盆(盆要小、深，水能过脚踝)里腿搭在盆上熏，待水可以下脚了就开始烫了。烫后还有穴位按摩。
6、取桂枝，木瓜。水煎于每晚临睡前泡足1次，每次30分-7钟，药液凉后可再加热浸泡，1剂可连续使用2～3天，7天为1疗程，最好在立冬后就开始。