Question

肺结核 肺结核 CT已拍片，烦请确诊是否为肺结核？

CT已拍片，烦请确诊是否为肺结核？ >>>近视常识 近视眼学生坐后排,好 所患疾病：肺结核 所就诊医院科室：北京仁和医院 胸内科检查及化验：CT所见： 右肺上叶后段可见直径约8mm硬结灶，周边少许小结节影及树芽征改变。余肺野清晰，肺纹理规整，未见异常组织密度影及占位性病变。气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵隔结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆窗下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。治疗情况：还未确诊 ，所以还没有用药病史：患者：33岁，2013年1月中旬有过感冒症状，有发热近3-5天并伴有干咳症状，后在家自已吃药好了。2013年2月16日因体检查出医生怀疑有可能>>>脓胸 脓胸是怎么样产,生的是肺结核，让找专科医院详查。想得到怎样的帮助：想知道通过CT所见，想知道是否得了肺结核？

Answer 1

（陈旧）肺结核病人还要当心并发肺癌
最近又遇见一例肺结核并发肺癌的病人，回想一下近几年应该有7～8例了。病人都是原有肺结核，有咳嗽、咯血，一直以为肺结核或肺结核复发，但是抗结核治疗无效才转诊。结果纤支镜活检证实肺癌，有些晚了，可惜。宁波李惠利医院呼吸内科汤耀东
肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆，尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。但再狡猾的“狐狸”也会露出尾巴，以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。
一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。
二、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。
三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。
四、肺结核患者出现声音嘶哑。
五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。
六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。
七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。
八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。
九、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。
十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指（杵状指）等体征。