Question

糖皮质激素类药物的不良反应

糖皮质激素类药物的不良反应

Answer 1

1.不良反应
（1）诱发或加剧溃疡。
（2）诱发或加重感染。
（3）引起高血压和动脉粥样硬化（水、钠潴留、血脂升高）。
（4）糖尿病：糖耐量受损或糖尿病。
（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
（6）高脂血症——脂肪栓子——股骨头无菌性缺血坏死。
（7）癫痫或精神病史者禁用。
（8）医源性肾上腺皮质功能亢进：满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。
2.停药反应
（1）医源性肾上腺皮质功能不全
长期大剂量使用糖皮质激素，反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩。
（2）反跳现象——慢慢减。
患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。