二氯甲烷对皮肤内的伤害
二氯甲烷的职业危害与防护
二氯甲烷简介
二氯甲烷，又名甲叉二氯、二氯亚甲基，是甲烷分子中2个氢原子被氯取代而生成的化合物，分子式CH2Cl2。二氯甲烷是无色、透明、比水重、易挥发的液体，有类似醚的气味和甜味，不燃烧，但与高浓度氧混合后形成可爆炸的混合物。微溶于水，可与绝大多数常用的有机溶剂互溶，与其他含氯溶剂、乙醚、乙醇也可以任意比例混溶。纯二氯甲烷无闪点，当二氯甲烷与丙酮或甲醇液体以10∶1比例混合时，其混合物具有闪点，蒸气与空气形成爆炸性混合物，爆炸极限6.2%〜15.0%(体积)。
二氯甲烷的用途
工业中二氯甲烷由天然气与氯气反应制得，经过精馏得到纯品，是优良的有机溶剂，常用来代替易燃的石油醚、乙醚等。因二氯甲烷具有溶解能力强和毒性低的优点，大量用于制造电影胶片和聚碳酸酯，在制药工业中做反应介质用于制备氨苄青霉素、羟苄青霉素和先锋霉素等，还用作涂料溶剂、金属脱脂剂，气烟雾喷射剂、聚氨酯发泡剂、脱模剂、脱漆剂、石油脱蜡溶剂、有机合成萃取剂等，并可用作牙科局部麻醉剂、制冷剂和灭火剂等。
二氯甲烷的职业危害
危害途径：二氯甲烷可经吸入、食入和经皮吸收3种途径进入体内，吸入为人类接触的主要途径。
① 吸入式危害：二氯甲烷具有麻醉作用，主要损害中枢神经和呼吸系统。少量吸入可对鼻子及喉咙造成轻微刺激。短时间吸入较高浓度的二氯甲烷可能导致头晕、头痛、恶心、呕吐、手脚麻木、疲劳、协调性降低以及眼和上呼吸道刺激症状，高浓度暴露可能导致共济失调、意识丧失甚至死亡。长期吸入较高浓度的二氯甲烷会造成肝及肾的损伤，还有报告指出一直暴露于含量为0.5‰〜3.6‰的二氯甲烷环境中会造成脑损伤。
② 接触式危害：二氯甲烷液体接触会对皮肤造成刺激，如流入手套内、鞋内或衣内可能会严重刺激皮肤。二氯甲烷液体及高浓度蒸气能对眼睛造成刺激甚至引起角膜损伤。
③ 食入式危害：在动物实验中，二氯甲烷经消化道摄入会被迅速吸收入体内造成中度毒性，症状与吸入相同。
④致癌性危害： 现有研究并未发现长期暴露于二氯甲烷的工人有癌症增多的迹象，但因其具有致突变性，国际癌症研究机构(IARC)将其列为疑似致癌物。
二氯甲烷的危险特性
二氯甲烷遇明火高热可燃。受热分解能发出剧毒的光气。若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危险。
我国的职业卫生标准GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素》规定二氯甲烷的时间加权平均容许浓度为200 mg/m3。前苏联制定的车间空气中有害物质的最高容许浓度为50 mg/m3。
避免二氯甲烷泄露或中毒的预防措施
① 生产和使用二氯甲烷的生产流程应尽量保持密闭操作，定期检修设备，防止跑、冒、滴、漏发生，同时加强局部排风。
② 接触使用二氯甲烷的人员要做好个人防护，空气中浓度超标时，应该佩戴直接式防毒面具(半面罩);紧急事态抢救或撤离时，应该佩戴空气呼吸器。必要时戴化学安全防护眼镜，穿防毒物渗透工作服，戴防化学品手套。
③ 工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作毕，沐浴更衣。单独存放被污染的衣服，洗后备用。注意个人清洁卫生。
④ 加强对储存二氯乙烷的管理，贮存在阴凉、干燥、通风良好及阳光无法直射的地方，远离热源、火焰及不相容物，如强氧化剂、强酸、硝酸。贮存在贴有醒目标签的适当容器里，用过的空容器应紧密地盖好，避免容器受损并定期检查贮桶有无缺陷如破损或溢漏。在适当处张贴警示标示。
二氯甲烷泄露或中毒的应急处置
（1）泄漏或急性中毒现场控制措施
① 停止导致事故的作业，迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，切断火源。加强事故现场的通风。
② 急救人员应穿戴适当的个人防护装备，现场浓度较高或泄漏控制时要穿防护服，使用携氧式呼吸器或正压式呼吸器才能进入现场处理。
③ 发生泄漏事故时立即将非相关人员隔离在至少25〜50 m外，当发生大量外泄时应将人员撤离到逆风处100 m外，当起火燃烧时应将人员撤离到800 m外。
④ 避免外泄物进入下水道、水沟或密闭的空间内，可使用砂、泥土或其他不与泄漏物质反应的物质来围堵泄漏物。已污染的吸收物质和外泄物具有同样的危害性，须置于加盖并标示的适当容器里，用水冲洗溢漏区域。
（2）二氯甲烷中毒的急救措施
① 皮肤接触 脱去被污染的衣服，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
② 眼睛接触 提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗或就医。
③ 吸入 迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。如呼吸困难给与输氧。如呼吸停止，立即由受训过的人施以人工呼吸，但不要使用口对口人工呼吸，应使用单向给气式之口袋型面罩和其他医疗器材来执行人工呼吸。若心跳停止要施行心肺复苏术，应迅速将患者送至紧急医疗单位。
二氯甲烷中毒案例
2007年11月10日上午9点，某化工公司TAC工段需要二氯甲烷，而回收工段的阀门未关闭，致使二氯甲烷未能进入TAC工段而流入回收工段，造成回收工段储液罐中的二氯甲烷大量溢出。发现泄漏后，1名值班人员一方面电话通知上一工段停止供液，一方面在没有个人防护的情况下试图关闭阀门，在紧急处理过程中吸入泄漏的二氯甲烷而昏迷，另外2名值班人员发现后(也没佩戴个人防护用品)立即将该人拖到紧急逃生口处，并联系市急救中心急救。这3名劳动者均没有佩戴个人防护用品到现场关闭阀门，随后2人亦出现昏迷，3人被同时送某医院抢救。3名患者入院后出现呼吸困难、恶心、呕吐、咳嗽等症状，被诊断为二氯甲烷中毒合并脑水肿、肺水肿。
二氯甲烷是无色、透明、比水重、易挥发的液体，有类似醚的气味和甜味，不燃烧，但与高浓度氧混合后形成可爆炸的混合物。微溶于水，可与绝大多数常用的有机溶剂互溶，与其他含氯溶剂、乙醚、乙醇也可以任意比例混溶。
二氯甲烷可经吸入、食入和经皮吸收3种途径进入体内，吸入为人类接触的主要途径。
二氯甲烷具有麻醉作用，主要损害中枢神经和呼吸系统。少量吸入可对鼻子及喉咙造成轻微刺激。短时间吸入较高浓度的二氯甲烷可能导致头晕、头痛、恶心、呕吐、手脚麻木、疲劳、协调性降低以及眼和上呼吸道刺激症状，高浓度暴露可能导致共济失调、意识丧失甚至死亡。长期吸入较高浓度的二氯甲烷会造成肝及肾的损伤，还有报告指出一直暴露于含量为0.5‰〜3.6‰的二氯甲烷环境中会造成脑损伤。
二氯甲烷液体接触会对皮肤造成刺激，如流入手套内、鞋内或衣内可能会严重刺激皮肤。二氯甲烷液体及高浓度蒸气能对眼睛造成刺激甚至引起角膜损伤。
健康危害：本品有麻醉作用，主要损害中枢神经和呼吸系统。人类接触的主要途径是吸入。已经测得，在室内的生产环境中，当使用二氯甲烷作除漆剂时，有高浓度的二氯甲烷存在。一般人群通过周围空气、饮用水和食品的接触，剂量要低得多。据估计，在二氯甲烷的世界产量中，大约80%被释放到大气中去，但是由于该化合物光解的速率很快，使之不可能在大气中蓄积。其初始降解产物为光气和一氧化碳，进而再转变成二氧化碳和盐酸。当二氯甲烷存在于地表水中时，其大部分将蒸发。有氧存在时，则易于生物降解，因而生物蓄积似乎不大可能。但对其在土壤中的行为尚须测定。健康危害效应：急性：1.鼻子及喉咙的轻微刺激。
2.於500～1,000 ppm 1～2小时可能会导致中枢神经系统的轻度抑制，如：头晕、头昏眼花、恶心、手脚麻木、疲劳，无法集中精神及协调性减低。
3.非常高浓度暴露可能导致丧失意识及死亡。
皮肤：1.液体会刺激皮肤。
2.如流入手套内、鞋内或紧的衣内可能会严重刺激。
眼睛：1.液体及高浓度蒸气可能造成刺激。
2.液体可能导致角膜的短暂刺激。
食入：1.於动物实验中，二氯甲烷会被迅速吸收入体内造成中度毒性，症状如吸入。
慢性：1.吸入：於非常高浓度会造成肝及肾的损伤。亦有报告指出一再暴露於500～3,600 ppm会造成脑损伤。
2.致癌性：三研究指出长期暴露的工人并无癌症增多的迹象，但IARC将其列为疑似致癌物
少量摄入可能导致头晕、头痛、恶心、呕吐、手脚麻木、疲劳、协调性降低以及眼和上呼吸道刺激症状，高浓度暴露可能导致共济失调、意识丧失甚至死亡。
