Question

谷丙转氨霉升高什么原因，一定是病情加重引起的？

我说的升高，是指在肝功能正常范围内。

Answer 1

谷丙转氨酶存在于肝、心、骨骼肌和肾等脏器的细胞内，各脏器所含的谷丙转氨酶的量，以肝细胞最多，故每当肝细胞受损，如肝细胞变性坏死时，肝细胞内的谷丙转氨酶就释放到血液中，使血清谷丙转氨酶升高。特别是各型病毒性肝炎是血清转氨酶升高最常见的原因，在病毒性肝炎的潜伏期、急性发病期，以及隐性感染者均可有血清谷丙转氨酶升高，且往往是谷丙转氨酶单项升高，这有助于各型病毒性肝炎的早期诊断。但其它原因损伤肝细胞时，如药物性肝炎、脂肪肝、各种内外毒素所致肝损、肝内胆汁淤积等，也可使血清谷丙转氨酶增高。另外，其它脏器疾病如胆道梗阻、胰腺疾病、甲状腺功能亢进症、急性心肌梗塞、心力衰竭、多发性肌炎、休克等、也可使血清谷丙转氨酶增高。但往往伴有各种疾病的临床症状和实验室检查异常，很少是单项升高。有时生理变化也可使血清转氨酶增高，如剧烈体育活动、妇女妊娠期等可有轻度增高，但多为一时性。因此，谷丙转氨酶单项升高的原因，以各型病毒性肝炎常见，但非其所独有，应结合临床综合考虑是不是还有其它肝内或肝外原因所致。