中医如何治疗小脑萎缩共济失调?
小脑萎缩准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性小脑萎缩准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。
益脑健步汤认为小脑萎缩的主要病机特,点是肾元亏虚或疾病迁延日久,气血不足,脑髓不充,筋脉失养所致,或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾圬虚为脉失养所致,或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾圬虚为力,自过其度。治疗小脑萎缩以脾、肝治疗共济失调以脾、肾为主,肝主筋,主人身运动,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿 ,强筋壮骨为治则,采用益脑健步汤中药方剂,可以减少人体组织器官内沉积的、过多的、有害的素,排泄掉体内蓄积的致病因子,去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素,通过人体五脏"祛邪排毒”,刺激机体进行应激反应,改善机体的代谢平衡。
姓名:胡女士
年龄:47岁
地址:患者遗传小脑萎缩发病4年,口齿不清,说话费力半年多,伴有饮水呛咳,吞咽略有困难,走路不稳,跟喝醉酒一样,并伴有下肢无力,症状进行性加重。
先前治疗:服用银杏叶,维生素,他替瑞林4个月,中药5个月,病情不见好转。
现在治疗:益脑健步汤加减:黄芪,天麻,姜半夏,茯苓,杜仲,鹿角片,桑寄生,神曲,黑蚂蚁等三十几位中草药。
一疗程后:说话好一点,呛咳好一点,下肢无力有所减轻。
三疗程后:吞咽困难有所减轻,说话也清晰不少,饮水呛咳消失,走路稳了很多
六疗程后:喝水呛咳、吞咽情况恢复,说话清楚了,下肢肌力基本已经恢复,走路已经稳了,后又继续巩固了一个疗程,症状基本全无,如今电话回访无任何反复。
建议:
劳逸结合,要避免过度疲劳,坚持一些力所能及的活动锻炼,初期能单独活动的可以进行一些像太极拳或气功之类的训练,促进机体的气血运行,增加脑部的血液循环和血氧供应,也要有充分的睡眠和休息,忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌组织的再生和修复。
活血镇痛,通脉透骨,活化病变部位的缺血缺氧状态,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,修补损伤的神经细胞,兴奋中枢神经细胞,消除并抑制炎性水肿,使触觉逐渐恢复,改善患者的疼痛、麻木、痉挛、僵硬等外在表现!
第二阶段:补精养髓,营养神经提高免疫力
补肾生髓,滋养督脉,补充受损部位流失的大量营养成份,滋养神经细胞,提高神经细胞的繁殖和再生能力,重建神经网络。改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强机体组织免疫力。
第三阶段:滋肝壮骨,促进神经繁殖再生
逐步激活并修复断裂的神经,重建或通过侧枝重建使损伤的神经功能得以恢复。使神经网络全面更新,进一步巩固和提高,建立起一个强有力的神经组织,轴突树突紧密相连;从而达到周身经络通畅,气血和谐,肝肾滋养,柔筋壮骨。
小脑性共济失调的治疗方法,主要是查明病因对症治疗,由于小脑代谢障碍引起的可以应用改善脑功能,增加脑部组织代谢的药物,以缓解症状。常用的药物包括丁螺环酮、坦度螺酮、昂丹司琼等。因感染引起的可根据细菌培养确定病原菌类型,选择与之对抗的抗生素或抗病毒药物。急性期的小脑共济失调,可选用短期的激素疗法,如肾上腺皮质激素,并结合营养神经的药物,如胞磷胆碱钠,效果显著,但是激素类药物副作用大,不适合长期治疗。