自己的头老疼，又查不出原因，这是为什么呢？
现代，我们将头痛分为两个类型，即原发性头痛和继发性头痛。所谓原发性头疼，是功能性头痛，没有颅脑等部位的结构异常，也不是由于其它某种疾病引起，如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经自主性头痛、其他原发性头痛等等。
原发性头痛占比约50％。
继发性头痛是由其他健康问题引起，如头颈部损伤和心脑血管疾病等。现已将继发性头痛分为150多种可诊断的类型。这里介绍一种常见病例——鼻窦感染——来作为例子分析一下继发性头痛的发病。
鼻窦是一个骨质空腔系统，分布在我们的前额、鼻部和上颊后方等部位。当鼻窦受感染时，免疫反应会使该区域局部温度升高以抵抗细菌。鼻窦血管充盈，从而增加颅动脉和静脉压力，以及颈部和头部肌肉的张力。此时，疼痛感受器受到刺激，大脑释放大量神经肽，使颅骨血管充血，头部肿胀和发热。这种不适，加之头部肌肉敏感，造成搏动样头痛。
当然，不是所有头痛都跟充血和肿胀有关，有些头痛与肌肉紧张或神经炎症有关。每次头痛都会引起不同程度的不适。
对于原发性头痛，病因仍然未知。但我们已经尝试理解以下三种主要类型的原发性头痛：长时间反复发作的偏头痛、剧烈的集从性头痛和最常见的紧张性头痛。
顾名思义，紧张性头痛是头部周围束带样紧缩感所致的头痛。此类头痛会增加颅骨肌肉的压痛。压力、脱水和激素水平的改变是该类头痛常见原因。
不过这些理论似乎有跟症状有点不相符。例如脱水引起的头痛，额叶在颅腔中收缩而造成额头胀痛不适，这与紧张性头痛的疼痛位置不符，因紧张性头痛往往是整个头部类似戴上孙悟空紧箍咒那样的头痛。目前理论认为，这跟血管痉挛刺激过度敏感的痛觉感受器有关。
至于偏头痛，这是反复出现的头痛，在头骨上产生类似虎钳夹痛的感觉，但是具有搏动样，伴有视物模糊和恶心等感觉，可以持续四小时到三天。
在20％的偏头痛病人中，较剧烈的疼痛导致神经末梢收到过于强烈的脑部电刺激，促使眼睛产生看到闪光的幻觉，其中包括看到闪灯和闪亮的几何图案，并体验刺痛的感觉。
丛集性头痛是另一种主要的头痛类型，可引起一只眼睛后方的灼烧或刺痛，甚至导致红眼、瞳孔收缩和眼睑下垂。
治疗上，紧张性头痛和大多数继发头痛可以通过非处方止痛药治疗，如非甾体类消炎药布洛芬等。避免像脱水、眼疲和压力等诱因。
然而，偏头痛和丛集性头痛的治疗较为复杂，目前还没有找到适合每个人的可靠治疗方法，只能根据病人情况设置个体化方案，这方面还需要努力提高。
