Question

神经性耳鸣怎样治疗，稍大点声会震耳？

Answer 1

神经性耳鸣可以口服点营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺。平时要注意休息，避免熬夜，不要过于劳累。要保持心情舒畅，不要有过大心理压力，平时尽量远离噪音过大的环境。
神经性耳鸣治疗措施：
第一：远离噪音
人们的耳朵如果在噪音环境下呆的时间比较长，那么就会导致内耳听毛细胞损伤，这样很有可能会发生耳鸣，耳聋，巨大的声响会因为机械以及声音波动定向神经细胞，从而会导致耳鸣比较严重，所以我们在平常应该避免强烈的噪声，或者是避免长时间和噪声接触。大家应该及时的佩戴防护耳罩，耳塞，这样也可以保护自己听力，避免耳鸣发生，如果我们无法远离爆炸声，那么大家可以用手掩住耳朵，或者是嘴巴张大。
第二：保证睡眠
睡眠不足，其实也会困扰到人们，很多人都是因为睡眠不足引发的耳鸣，耳鸣如果比较严重就会影响到睡眠，所以就会形成恶性循环，大家在睡觉之前尽量不要喝浓茶和可可等饮料，在睡觉前必须平心静气，即使不能入眠，大家闭目养神，其实也可以让自己休息下来，在白天的时候也可以午睡一会儿。
第三：减少情绪波动
神经衰弱引发的耳鸣其实和心理因素也有直接的关系，如果人们的情绪经常失控，或者是处于焦虑不安的状态，那么就会导致神经异常，全身紧绷可能会引发脑细胞萎缩，这个时候我们就需要进行自我调适，以平常心来面对这些，这样就可以让自己的身心平衡。
第四：避免使用耳毒性药物
因为有些药物也可能会导致耳鸣症状进一步加重，比如说利尿剂、阿司匹林以及其他的抗癌药物，都有可能引发耳鸣症状，因此我们就应该避免这些药。

Answer 2

因症状就医治疗预后日常
神经性耳聋的治疗以综合治疗为主，药物治疗只是作为短期的对症治疗，一般情况下，无需手术治疗。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗不是常规治疗手段，仅在必要时作为对症治疗的方法，比较多见的是以钙离子拮抗剂、扩血管药为主的改善内耳微循环的药物。
其次，局部麻醉药及抗惊厥药物也可用于神经性耳鸣，但抗焦虑及抗抑郁药不推荐使用，部分患者服用后可加重耳鸣症状。药物治疗主要包括以下几种：
氟桂利嗪
主要作用：属于钙离子拮抗剂类药物，多用于治疗偏头痛及前庭功能紊乱引起的眩晕。可用于改善内耳微循环，消除或者减轻耳鸣症状。
不良反应：胃肠道不适、嗜睡、乏力等，严重者可出现肌张力增加、肌肉震颤、运动过缓、自主神经功能紊乱等。
禁忌症：对本药品包含成分过敏者、患有抑郁症、帕金森氏病、各类锥体外系疾病者禁用。
注意事项：用法用量需严格遵医嘱，用药期间需密切观察患者表现，出现不良反应时需及时停药观察。患者服药后可出现嗜睡、倦怠等不适，驾驶或操作危险仪器时需谨慎使用。
利多卡因
主要作用：属于局部麻醉药物，可以通过阻滞听觉传导通路的过度异常兴奋活动，从而减轻耳鸣症状。
不良反应：嗜睡、感觉异常、低血压及心动过缓，严重者可出现惊厥昏迷甚至呼吸抑制。
禁忌症：对局麻药过敏者、患有急性心源性脑缺血综合征、预激综合征、严重心传导阻滞患者禁用。
注意事项：医生在静脉给药时会密切监控，肝、肾、心、肺功能异常者需慎用。
氯硝西泮
主要作用：属于抗惊厥类药物，可通过抑制听觉传导通路的异常节律活动，而减轻耳鸣症状。
不良反应：嗜睡、头昏、头痛、反应异常、过度兴奋、共济失调等。
禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。
注意事项：药物可进入胎盘及乳汁；幼儿及老年人的中枢神经系统对本药较为敏感；长期、大量使用有成瘾倾向；抑郁症、重症肌无力、严重阻塞性肺疾病患者需慎用。
艾司唑仑
主要作用：属于抗焦虑药物，可抑制中枢神经系统的不同部位，多用于焦虑、紧张、失眠等。
不良反应：口干、嗜睡、头晕、乏力、皮疹等；长期服用易产生依赖性。
禁忌症：急性酒精性中毒、肝肾功能不良、重症肌无力、闭角型青光眼、严重阻塞性肺疾病患者需慎用本药。
注意事项：服药期间不宜饮酒，避免长期用药，用药期间出现低血压或呼吸抑制提示用药过量。
多塞平
主要作用：属于抗抑郁药物，可抑制中枢神经系统对特定神经递质的摄取，从而发挥抗抑郁及抗焦虑作用。
不良反应：以口干、眩晕、视物模糊、排尿困难及便秘等较常见，还可出现皮疹、低血压、中毒性肝损害等。
禁忌症：对本药过敏者，严重心脏病、甲亢、肝功能异常、癫痫、青光眼、尿潴留患者禁用。
注意事项：不可与单胺氧化酶抑制剂合用；服药期间不易进行驾驶、高空作业或操作机械；需定期检测血常规及肝肾功能。
银杏叶制剂
主要作用：属营养神经类药物，多用于缓解耳部血流及神经障碍，进而减轻耳鸣症状。
不良反应：轻度胃肠道不适、头痛等，多可自行缓解。
禁忌症：对药品包含成分过敏者禁用。
注意事项：妊娠期妇女不建议服用；本药不影响体内糖代谢，可用于糖尿病患者。
药物治疗需注意
目前尚无有效治愈神经性耳鸣的药物，所以医生一般不会单独使用药物治疗，仅在必要时给予短期药物对症治疗，综合性治疗方式仍为神经性耳鸣的主要治疗手段。
部分神经性耳鸣的患者易受耳鸣症状的困扰，出现不良的精神、心理状态及消极情绪，需及时发现并处理，必要时可咨询心理医师，进行相关的心理干预。
手术治疗
常规不需要手术治疗，如耳鸣症状明确由肿瘤性病变引起，可考虑行手术切除肿物。对部分血管源性搏动性耳鸣可以考虑手术治疗或者血管介入治疗。对于部分伴有双侧中-重度听力下降的患者，可考虑行人工耳蜗植入术，以提高听力水平。
中医治疗
针灸治疗
指通过细针穿刺人体相应穴位以起到缓解耳鸣症状的传统医学的方法，部分患者在针灸治疗后症状可不同程度的缓解，但目前相关研究并不充分，不推荐单独应用于治疗神经性耳鸣，可作为辅助治疗手段。
其他治疗
综合性治疗
掩蔽治疗及声治疗：可分布局部掩蔽及完全掩蔽，通过一些设备制造背景声音，即“白噪音”，以减轻患者对耳鸣的感知及反应。
耳鸣习服治疗或耳鸣再训练治疗：通过掩蔽声与教育咨询相结合，使患者的听觉系统对耳鸣的感知和反应降低。
生物反馈治疗：通过训练使机体进入较为松弛的状态，从而可有意识的控制身体对耳鸣的感受和反应。
行为认知疗法：目前治疗耳鸣最常用的心理治疗方法，包括注意力训练、放松训练、认知重建和行为改变等，以改变患者对耳鸣的反应。
佩戴辅助听力设备
主要用于伴有听力下降的患者，可改善听力情况以缓解耳鸣症状。
患者最常问的问题
问
神经性耳鸣的最佳治疗方式
答
神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在的情况下，主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉，声音可为嗡嗡声、蝉鸣声、哨声等不同种类。实际生活中，每个患者的病情情况存在一定的差异，医生会根据具体情况采取恰当的治疗措施，无法明确的说何种治疗方法最佳。
临床上，神经性耳聋的治疗以综合治疗为主，如掩蔽治疗及声治疗、耳鸣习服治疗或耳鸣再训练治疗、生物反馈治疗、行为认知疗法。药物治疗不是常规治疗手段，仅在必要时作为对症治疗的方法。患者一般也不需要手术治疗，如耳鸣症状明确由肿瘤性病变引起，可考虑行手术