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重症肌无力发病之后,身体会出现多种不良的症状表现,比较常见的就是眼睑下垂,全身无力,咀嚼无力,面无表情,口齿不清及颈部酸软.及时了解这些症状表现,对于疾...
重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:1、诱因、起病方式以及病程:初次发病者一般没有明显的原因,部分患者或复发的患者可能有前期的感染、精神创伤、过度劳累、妊娠和分娩史,大...
对于重症肌无力的患者全身骨骼肌均受累,可有如下症状:(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活.(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,...
重症肌无力的症状主要表现为肢体无力,呈现为病态易疲劳性,表现为在长时间持续的做一个动作,受累的肌肉可能会出现异常的疲劳,休息之后缓解.患者是一个眼睛型重症肌无力,持续的用力眨眼,会出现眼睑下垂的表现,休息一段时间之后眼睑下垂就会...
重症肌无力是一个横纹肌神经肌肉接头处突触传导障碍的自身免疫性疾病引起的,以肌肉容易疲劳出现晨轻幕重,如果服用胆碱酯酶抑制剂后症状很快缓解减轻.重症...
重症肌无力发病初期往往感到肢体的酸胀不适或者视物模糊,容易疲劳,天气炎热或者月经来潮的时候感觉疲乏感加重.随着病情的发展,骨骼肌明显的疲乏无力,显著...
重症肌无力疾病使全身骨骼肌均可受累,临床通常进行Osseman分型,常见以下表现:1、眼肌型:最常见眼睑下垂,表现晨轻暮重基本特点,但部分患者可表现暮轻晨重情况;2、全身型:包括吞咽肌受累出现吞咽困难,发音器官受累出现发声困难、发声含混,...
重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:1、诱因、起病方式以及病程:初次发病者一般没有明显的原因,部分患者或复发的患者可能有前期的感染、精神创伤、过度劳累、妊娠和分娩史,大...
对于重症肌无力的患者全身骨骼肌均受累,可有如下症状:(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活.(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,...
重症肌无力的症状主要表现为肢体无力,呈现为病态易疲劳性,表现为在长时间持续的做一个动作,受累的肌肉可能会出现异常的疲劳,休息之后缓解.患者是一个眼睛型重症肌无力,持续的用力眨眼,会出现眼睑下垂的表现,休息一段时间之后眼睑下垂就会...
重症肌无力是一个横纹肌神经肌肉接头处突触传导障碍的自身免疫性疾病引起的,以肌肉容易疲劳出现晨轻幕重,如果服用胆碱酯酶抑制剂后症状很快缓解减轻.重症...
重症肌无力发病初期往往感到肢体的酸胀不适或者视物模糊,容易疲劳,天气炎热或者月经来潮的时候感觉疲乏感加重.随着病情的发展,骨骼肌明显的疲乏无力,显著...
重症肌无力疾病使全身骨骼肌均可受累,临床通常进行Osseman分型,常见以下表现:1、眼肌型:最常见眼睑下垂,表现晨轻暮重基本特点,但部分患者可表现暮轻晨重情况;2、全身型:包括吞咽肌受累出现吞咽困难,发音器官受累出现发声困难、发声含混,...
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重症肌无力有哪些表现症状?
1、主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。
2、通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。
3、感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
4、全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。
5、晚期的全身型患者,可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。
6、重症肌无力危象:
当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。有三种:
1)肌无力危象:即新斯的明不足危象,由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
2)胆碱能危象:即新斯的明过量危象,多在一时用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等)。
3)反拗性危象:难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂理用药后发生。
1、主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。
2、通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。
3、感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
4、全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。
5、晚期的全身型患者,可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。
6、重症肌无力危象:
当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。有三种:
1)肌无力危象:即新斯的明不足危象,由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
2)胆碱能危象:即新斯的明过量危象,多在一时用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等)。
3)反拗性危象:难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂理用药后发生。
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本病可见于任何年龄,我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。女性病人所生新生儿,其中约10%经过胎盘转输获得烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nicotiniacetylcholine receptorantibody,nAchR-Ab)可暂时出现无力症状。少数有家族史。起病隐袭,也有急起暴发者。
1.传统的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。
(1)眼肌型重症肌无力:肌无力通常晨轻晚重,亦可多变,后期可处于不全瘫痪状态;全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,为早期症状,亦可长期局限于眼肌。轻者睁眼无力,眼睑下垂,呈不对称性分布,额肌代偿性地收缩上提。眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。
(2)延髓型(或球型)重症肌无力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;闭眼不全,额纹及鼻唇沟变平,笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力,提唇露齿如怒吼状;咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。
(3)全身型重症肌无力:颈肌、躯干及四肢肌也可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行;洗脸、梳头、穿衣难于支持;腱反射存在,无感觉障碍;偶见肌萎缩。
以上分型并非绝然分隔,往往混杂存在,而以某类症状较为突出。本病病程稽延,其间可缓解、复发或恶化。感冒、腹泻、激动、过劳及月经、分娩或手术等常使病情加重,甚至出现危象危及生命。
2.危象 是指肌无力突然加重,特别是呼吸肌(包括膈肌、肋间肌)以及咽喉肌的严重无力,导致呼吸困难,喉头与气管分泌物增多而无法排出,需排痰或人工呼吸。多在重型肌无力基础上诱发,伴有胸腺瘤者更易发生危象。危象可分为3种:
(1)肌无力危象 为疾病本身肌无力的加重所致,此时胆碱酯酶抑制药往往药量不足,加大药量或静脉注射腾喜龙后肌力好转。常由感冒诱发,也可发生于应用神经-肌肉阻滞药(如链霉素)、大剂量皮质类固醇及胸腺放射治疗或手术后。
(2)胆碱能危象 是由于胆碱酯酶抑制药过量,使Ach免于水解,在突触积聚过多,表现胆碱能毒性反应;肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应,终板膜过度除极化);瞳孔缩小(于自然光线下直径小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应),头痛、精神紧张(中枢神经反应)。注射腾喜龙无力症状不见好转,反而加重。
1.传统的分型:眼肌型、延髓肌型和全身型。
(1)眼肌型重症肌无力:肌无力通常晨轻晚重,亦可多变,后期可处于不全瘫痪状态;全身肌肉并非平均受累,眼外肌最常累及,为早期症状,亦可长期局限于眼肌。轻者睁眼无力,眼睑下垂,呈不对称性分布,额肌代偿性地收缩上提。眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。
(2)延髓型(或球型)重症肌无力:面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累;闭眼不全,额纹及鼻唇沟变平,笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力,提唇露齿如怒吼状;咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如;软腭肌无力,发音呈鼻音;谈话片刻后音调低沉或声嘶。
(3)全身型重症肌无力:颈肌、躯干及四肢肌也可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅;胸闷气短,行走乏力,不能久行;洗脸、梳头、穿衣难于支持;腱反射存在,无感觉障碍;偶见肌萎缩。
以上分型并非绝然分隔,往往混杂存在,而以某类症状较为突出。本病病程稽延,其间可缓解、复发或恶化。感冒、腹泻、激动、过劳及月经、分娩或手术等常使病情加重,甚至出现危象危及生命。
2.危象 是指肌无力突然加重,特别是呼吸肌(包括膈肌、肋间肌)以及咽喉肌的严重无力,导致呼吸困难,喉头与气管分泌物增多而无法排出,需排痰或人工呼吸。多在重型肌无力基础上诱发,伴有胸腺瘤者更易发生危象。危象可分为3种:
(1)肌无力危象 为疾病本身肌无力的加重所致,此时胆碱酯酶抑制药往往药量不足,加大药量或静脉注射腾喜龙后肌力好转。常由感冒诱发,也可发生于应用神经-肌肉阻滞药(如链霉素)、大剂量皮质类固醇及胸腺放射治疗或手术后。
(2)胆碱能危象 是由于胆碱酯酶抑制药过量,使Ach免于水解,在突触积聚过多,表现胆碱能毒性反应;肌无力加重、肌束颤动(烟碱样反应,终板膜过度除极化);瞳孔缩小(于自然光线下直径小于2mm)、出汗、唾液增多(毒蕈碱样反应),头痛、精神紧张(中枢神经反应)。注射腾喜龙无力症状不见好转,反而加重。
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重症肌无力表现为晨轻暮重的骨骼肌无力,是骨骼肌疲劳现象,比如患者早上起来全身力量还好,到了晚上就觉得没劲。或者睁开眼睛的时候,两眼睁的一样大,但是看一会书或者电视的时候,一个眼皮慢慢掉下来,甚至遮挡住角膜看不见东西。这种肌肉疲劳现象,要考虑是不是重症肌无力。它表现为病态疲劳,此种疲劳不是跑马拉松的疲劳,而是看东西看一分钟就坚持不住,比如两手平举坚持两分钟坚持不住,休息一会又有戏剧性好转,叫病态疲劳。
如果出现以上情况,应该去医院让大夫进行神经系统检查,主要查肌肉耐力、疲劳性怎么样。如果疲劳试验阳性,可以做新斯的明试验确诊,看打针之后是不是有明显或者戏剧性好转,如果有就需要考虑是重症肌无力。
如果出现以上情况,应该去医院让大夫进行神经系统检查,主要查肌肉耐力、疲劳性怎么样。如果疲劳试验阳性,可以做新斯的明试验确诊,看打针之后是不是有明显或者戏剧性好转,如果有就需要考虑是重症肌无力。
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2021-12-14
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重症肌无力是全年龄段可发作的病症,但是最容易得病的人群是二十岁到四十岁的女性和儿童,到中年之后,男性的发病概率是高于女性的。重肌无力一般病程很慢,起病比较隐蔽,且发病时患者大多数还会伴随胸腺瘤出现。
什么是重症肌无力?
重症肌无力属于免疫系统的疾病,这个病的主要的致病因素是介导物质乙酰胆碱增加,这个介导物质增加会让肌肉跟神经之间的接触出现障碍,影响这两个组织之间的信号传递,信号传递一旦受到限制,肌肉突触后膜的面积会在短时间里面减少,从而让患者出现一系列临床症状。
身体出现哪些异常,要警惕重症肌无力?
重症肌无力有很多不同的种类,下面我们来根据不同的种类具体介绍症状:
1、眼肌型重症肌无力的症状
眼睛上的肌肉没有力气是最先出现的情况,这个时候的症状仅仅局限在眼睛功能所涉及的范围,不会波及到其他地方,患者最开始出现的的症状表现是没有力气睁开眼睛,眼睑肌力下降,出现不同程度的下垂;随着病情发展,患者的眼球的运动会受到不同程度的限制,严重的患者眼球完全不能运动,因此病人还会出现斜视的症状。
2、球型重症肌无力的表现
球型的患者不仅仅会出现涉及到眼睛的症状,还会表现出面部的肌肉系统、语言系统和咀嚼系统得症状,具体情况是眼肌下垂,还有口唇无力,难以张嘴,食道松弛,吃饭困难、声音嘶哑的症状。
3、全身型重症肌无力的症状
这种类型是一类涉及全身肌肉的严重病变,当患者出现肌无力的全身症状的时候,表明患者的病情已经急剧恶化。这个时候,患者的头部、四肢、躯体的肌肉到都会有肌力下降的表现,具体的症状为抬头艰难、走路不稳、胸闷、全身无力,日常生活难以自理等,严重的甚至会出现瘫痪。
4、肌无力危象
肌无力的危象是此病急性发作的一种情况,往往由于手术、治疗这个病的药物用量突然减少或者感冒诱发,一旦出现危象,患者会出现呼吸困难、卧床不起,无法移动的情况,严重的也会造成窒息、瘫痪。
5、胆碱能危象
胆碱能危象是在治疗的时候长期超过正常量使用药物的抑制剂导致的。当患有此病的人出现胆碱能危象的时候,会出现毒蕈碱中毒反应、烟碱中毒和中枢神经中毒反应,具体表现为呕吐、恶心、头痛、唾液分泌增加、肌束颤动等。
以上就是重症肌无力5种类型的症状表现,这个疾病发病最早的表现是眼肌无力,如果有朋友在一段时间内出现眼睑无力的情况,并且休息后没有得到缓解,一定要去医院检查做肌肉疲劳测试和抗胆碱酯酶药物的测试,看是否患有重症肌无力,确诊后要积极配合医生治疗,尽早康复。
什么是重症肌无力?
重症肌无力属于免疫系统的疾病,这个病的主要的致病因素是介导物质乙酰胆碱增加,这个介导物质增加会让肌肉跟神经之间的接触出现障碍,影响这两个组织之间的信号传递,信号传递一旦受到限制,肌肉突触后膜的面积会在短时间里面减少,从而让患者出现一系列临床症状。
身体出现哪些异常,要警惕重症肌无力?
重症肌无力有很多不同的种类,下面我们来根据不同的种类具体介绍症状:
1、眼肌型重症肌无力的症状
眼睛上的肌肉没有力气是最先出现的情况,这个时候的症状仅仅局限在眼睛功能所涉及的范围,不会波及到其他地方,患者最开始出现的的症状表现是没有力气睁开眼睛,眼睑肌力下降,出现不同程度的下垂;随着病情发展,患者的眼球的运动会受到不同程度的限制,严重的患者眼球完全不能运动,因此病人还会出现斜视的症状。
2、球型重症肌无力的表现
球型的患者不仅仅会出现涉及到眼睛的症状,还会表现出面部的肌肉系统、语言系统和咀嚼系统得症状,具体情况是眼肌下垂,还有口唇无力,难以张嘴,食道松弛,吃饭困难、声音嘶哑的症状。
3、全身型重症肌无力的症状
这种类型是一类涉及全身肌肉的严重病变,当患者出现肌无力的全身症状的时候,表明患者的病情已经急剧恶化。这个时候,患者的头部、四肢、躯体的肌肉到都会有肌力下降的表现,具体的症状为抬头艰难、走路不稳、胸闷、全身无力,日常生活难以自理等,严重的甚至会出现瘫痪。
4、肌无力危象
肌无力的危象是此病急性发作的一种情况,往往由于手术、治疗这个病的药物用量突然减少或者感冒诱发,一旦出现危象,患者会出现呼吸困难、卧床不起,无法移动的情况,严重的也会造成窒息、瘫痪。
5、胆碱能危象
胆碱能危象是在治疗的时候长期超过正常量使用药物的抑制剂导致的。当患有此病的人出现胆碱能危象的时候,会出现毒蕈碱中毒反应、烟碱中毒和中枢神经中毒反应,具体表现为呕吐、恶心、头痛、唾液分泌增加、肌束颤动等。
以上就是重症肌无力5种类型的症状表现,这个疾病发病最早的表现是眼肌无力,如果有朋友在一段时间内出现眼睑无力的情况,并且休息后没有得到缓解,一定要去医院检查做肌肉疲劳测试和抗胆碱酯酶药物的测试,看是否患有重症肌无力,确诊后要积极配合医生治疗,尽早康复。
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