Question

吃饭呛咳怎么了？

Answer 1

老人吃饭总是呛咳，其原因主要是咽喉肌群麻痹,咽部感觉丧失,多见于：1,脑干延髓损伤致球麻痹,如脑干梗死,出血,肿瘤等,2,双侧大脑皮质或皮质下结构损伤致假性球麻痹,多见于多次发作脑卒中所致,3,重症肌无力,多发性肌炎和皮肌炎致咽喉群瘫痪.老年人主要与第一第二有关,建议神经内科就诊，做脑部核磁共振,同时查血糖、血脂,血压等,认真进行调脂,抗血小板,改善脑代谢,及康复治疗,同时建议进食以稠厚或固体为主,流食可加入增稠剂，必要时插胃管，鼻饲流食。另外，老年人呛咳还要考虑慢性左心衰引起肺循环瘀血造成的，再就是食管瘤、气管肿瘤、甲状腺肿瘤、单纯性甲状腺肿等压迫气管引起。需进行相应的检查以排除。出现呛咳的时候一定要注意护理，最好是在吃饭的时候采取侧位或者半坐位等，流质食物适当增稠。

Answer 2

造成吃饭呛咳的原因有多种。一般来说，吃饭呛咳可能是正常现象。或是病理状况，如脑梗死、咽部炎症、喉返神经损伤导致的。
1.正常现象
如果患者没有器质性及功能性疾病，偶尔出现吃饭呛咳，这可能是正常现象，暂时不需要治疗。
2.病理状况
(1)脑梗死：如果患者患有脑梗死，累及到脑干、舌咽神经、迷走神经，患者可能出现咽喉肌麻痹，出现吃饭呛咳。
(2)咽部炎症：如果患有咽部炎症，也有可能在吃饭的时候出现刺激，导致呛咳。
(3)喉返神经损伤：如果患者的喉返神经出现损伤，吞咽功能受到影响，可能出现吃饭呛咳。
如果患者出现吃饭呛咳，建议在医生的指导下，明确病情，规范化治疗。