Question

尿酸高了，能吃什么肉类？

Answer 1

尿酸高并非不能吃肉，需要注意吃肉的时间、吃肉量、选择肉的种类。

的确，肉类的尿酸含量比起蔬菜、谷物等食物来说相对来说是要高一些，但绝对不代表高尿酸/痛风患者就和肉无缘了。首先还需要明确一点，我们体内的尿酸和体内的嘌呤息息相关，嘌呤最终的代谢产物就是尿酸，所以常说需要避免“高嘌呤”食物的摄入，但我们体内的总嘌呤又并不全是食物提供的，有80%属于内源性嘌呤，是我们自身分泌的，仅有20%左右是食物中获取的外源性嘌呤，所以，偶尔当高尿酸患者吃了嘌呤较高的食物就非常焦虑，或者因为高尿酸这不敢吃，那也不敢吃，其实大可不必如此，如果在自己正常服药的情况下，或并非在急性痛风发作阶段，即便是高嘌呤的食物，吃一两口并没有太大问题。

肉类中高嘌呤的大部分在鱼虾蟹贝肉中，禽畜肉中的嘌呤稍低一些，相对于禽肉，畜肉中的嘌呤又稍微低一些，所以对于高嘌呤的患者来说，日常可适当摄入畜肉，尽量避免鱼虾蟹贝肉。而肉类中肥肉、五花肉、动物内脏的嘌呤含量又较高，所以最好多选择精瘦肉来吃，比如背柳、腰柳这些部位的肉，肉也瘦，吃起来嫩又不柴，是日常的好选择。普通人群每日的肉类摄入推荐量是45~70g，大概是一个手掌心大小的肉块，对于痛风患者来说，如果并非在急性痛风发作时期，是可按正常量摄入肉类的，如果痛风爆发，情况严重，或近期血尿酸控制较差，一定不要吃鱼虾蟹贝、禽肉，畜肉推荐40g以内。

如果血尿酸控制的情况较好，禽畜肉不超量倒也无妨，部分海鲜也可以少吃一点，海鲜中有部分也并非高嘌呤食物，比如海蜇皮、海参，它们属于较低嘌呤的食物。一些鱼类属于中嘌呤食物，例如桂鱼、金枪鱼、鲑鱼、鲈鱼、鳝鱼，这些鱼类嘌呤在100mg/100g以内，可适量食用，部分中高嘌呤的鱼类，如鳕鱼、旗鱼、鲍鱼、鲫鱼，嘌呤在150mg/100g以内，可少吃。避免食用高嘌呤鱼类，如乌鱼、鲳鱼、鱿鱼、生蚝、蛙鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、带鱼、白带鱼、鱼干、草虾、牡蛎、蚌蛤。

另有一些加工类肉制品也不推荐食用，例如盐分含量过高的腊肉、香肠等制品，还有其中防腐剂添加的午餐肉、火腿肠、肉丸等肉类，这些肉类盐分高、黑心商家还可能添加过量防腐剂，尤其是亚硝酸盐过量，包括普通人群也不推荐多吃。

肉类还应当注意烹饪方式，最好清淡手法为主，如蒸、煮、炖、焖、清炒，避免油炸、滚油爆炒等高油高热的方式，对于高尿酸患者来说，肥胖、高血脂或高血压可增加诱发痛风的几率，对于普通人群来说，肥胖、高血脂或高血压也会增加诱发高尿酸的几率。