消炎药是不是抗生素 消炎药和抗生素的区别是什么
消炎药其实并不等于是抗生素,很多人都会将二者的概念搞混。消炎药一般医学上所指的是解热镇痛抗炎药,而广义的抗生素主要是指具有对细菌抑制杀死的作用。一般消炎药是大部分人群对抗生素的俗称,即把抗生素叫消炎药。但消炎药真正指的是糖皮质激素类及非甾体抗炎药,具有减轻炎症、止痛作用。两者应避免混淆。那么消炎药可抗生素二者的区别是什么?
消炎药的种类
消炎药 消炎药主要有非甾体类和甾体类。非甾体类消炎药包括我们熟悉的阿司匹林,布洛酚,对乙酰氨基酚。甾体类主要就是肾上腺皮质激素类药物,代表性的就是强地松和地塞米松。
抗菌素我们日常生活中所说的消炎药并不是医学中的称呼,在医学中青霉素、头孢这类药物被称为抗菌素。常见的八类抗菌素如下:
1.青霉素类,如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等。
2.头孢菌素类,如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等。
3.大环内酯类,如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等。
4.氨基糖苷类,如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等。
5.四环素类,如四环素、土霉素、 强力霉素等。
6.氯霉素类,如氯霉素。
7.喹诺酮类,如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等。
8.磺胺类,如复方新诺明。
消炎药和抗生素的区别
我们所用的抗菌素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的细菌或真菌,是杀灭微生物的。而消炎药是针对非菌性炎症的。它们产生效果的机理不同,在副作用,疗效等也不尽相同。
误区一:抗生素=消炎药抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。日常生活中经 常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
误区二:抗生素可预防感染抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。
误区三:广谱抗生素优于窄谱抗生素抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素,否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
误区四:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。
误区五:使用种类越多越有效合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
误区六:感冒发热就用抗生素病毒或者细菌都可以引起感冒,抗生素只对细菌性感冒有用。
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热。由病毒引起的感冒发热,抗生素无效。此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗则会贻误病情。
误区七:频繁更换抗生素抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素 也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。频繁更换药物,会造成用药混乱,从而伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌产生 对多种药物的耐药性。
误区八:一旦有效就停药抗生素的使用有一个周期,如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
误区九:服用抗生素补吃益生菌食物有些人以为,服用抗生素会杀掉很多体内的有益菌,因此在吃药的同时喝瓶酸奶来补充益生菌。专家指出,这其实是一个误区:抗生素的作用是杀菌,而酸奶中的活性细菌会被抗生素杀死,所以吃抗生素一定要跟喝酸奶的时间错开。
专家指出,抗生素如果与含有益生菌成分的药物同时使用,就会影响后者的疗效。因此两类药物的服用时间至少应间隔两小时以上。如今有些酸奶等奶制品中也含有益生菌,为避免影响药物疗效,服用抗生素前后半小时左右也不宜食用含益生菌的食品。
温馨提示:抗生素易伤肾 感冒选中医肾病患者由于体质差,免疫功能低下,容易感冒。感冒后若不及时治疗,可导致尿蛋白反弹,尿中隐血增多,血压升高等,甚至诱发肾功能急剧恶化。可 见感冒是诱发和加重肾病的常见影响因素。而很多肾病患者感冒后不予重视,随便到药店买些抗感冒药、抗生素口服或者到附近医院静滴抗生素,以为感冒好了也就 没事了,其实不然。
一般感冒不需要应用抗生素治疗,只有体温超过38.5℃,血象升高时才可选用对肾功能损害小的抗生素。但无论何种抗生素,或多或少都会对肾脏产 生不利影响。大多数肾病患者感冒后适宜辨证运用中药治疗,在补肾清利基础之上酌加疏风解表之品,感冒症状能明显缓解,肾功能亦得以改善。因此,一般肾病患 者发生感冒后最好还是到中医肾科或呼吸科大夫处去进行中医治疗,经辨证运用中药或中成药,既能治愈感冒又不影响肾功能,还能增强抵抗力。
使用抗菌素注意事项
1.过敏体质慎用抗生素,对过敏的药物禁用。
2.肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时,应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。
3.老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。
4.磺胺类药抑制甲状腺功能,故甲状腺功能低下者禁用。
5.中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂,草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等,更适用于非化脓性上呼吸道感染,副作用较小。
6.无明确感染征象,应尽量避免使用抗生素,防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后,不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。
7.抗生素还存在抗菌谱问题,即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效,这说明“一药难消百炎”。
8.青霉素在大剂量使用(每日超过2000万单位)时,有时会出现幻觉、抽搐、昏睡、精神失常等症状;静脉输入的浓度为1-4万单位/毫升,超浓度使用时,各种危险性增加;静脉点滴青霉素钾盐更应当注意浓度与速度,否则血钾快速升高会引起心脏骤停。另外,一般青霉素不在饥饿状态下使用,否则会加重不良反应的程度或因低血糖而混淆不良反应,延误抢救时机。
9.同类抗生素不要重用,但是有时不同抗生素联合使用取协同作用,指征是:病因不明的严重感染;混合感染或单一抗菌药不能控制的感染(如牙周炎多为需氧茵与厌氧茵的混合感染);延长耐药性产生(通俗地讲就是不给病原微生物以喘息的机会)。
10.抗生素达到最大作用,一般在用药72小时之后,也就是说用药3天后才达到最好疗效,通常的用药1-2天认为无效而随意停用或更改药物是不合理的。
11.在选用药物时,除根据药物的作用和用途外,还要考虑到它的不良反应、药价以及得到这种药物是否很方便等等因素。