消炎药是不是抗生素 消炎药和抗生素的区别是什么

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健康小马甲17
2022-08-03 · TA获得超过2365个赞
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消炎药其实并不等于是抗生素,很多人都会将二者的概念搞混。消炎药一般医学上所指的是解热镇痛抗炎药,而广义的抗生素主要是指具有对细菌抑制杀死的作用。一般消炎药是大部分人群对抗生素的俗称,即把抗生素叫消炎药。但消炎药真正指的是糖皮质激素类及非甾体抗炎药,具有减轻炎症、止痛作用。两者应避免混淆。那么消炎药可抗生素二者的区别是什么?

消炎药的种类

消炎药

消炎药主要有非甾体类和甾体类。非甾体类消炎药包括我们熟悉的阿司匹林,布洛酚,对乙酰氨基酚。甾体类主要就是肾上腺皮质激素类药物,代表性的就是强地松和地塞米松。

抗菌素

我们日常生活中所说的消炎药并不是医学中的称呼,在医学中青霉素、头孢这类药物被称为抗菌素。常见的八类抗菌素如下:

1.青霉素类,如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等。

2.头孢菌素类,如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等。

3.大环内酯类,如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等。

4.氨基糖苷类,如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等。

5.四环素类,如四环素、土霉素、 强力霉素等。

6.氯霉素类,如氯霉素。

7.喹诺酮类,如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等。

8.磺胺类,如复方新诺明。

消炎药和抗生素的区别

我们所用的抗菌素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的细菌或真菌,是杀灭微生物的。而消炎药是针对非菌性炎症的。它们产生效果的机理不同,在副作用,疗效等也不尽相同。

误区一:抗生素=消炎药

抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。日常生活中经 常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。

误区二:抗生素可预防感染

抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区三:广谱抗生素优于窄谱抗生素 

抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素,否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

误区四:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好

其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。

误区五:使用种类越多越有效

合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

误区六:感冒发热就用抗生素

病毒或者细菌都可以引起感冒,抗生素只对细菌性感冒有用。

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热。由病毒引起的感冒发热,抗生素无效。此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗则会贻误病情。

误区七:频繁更换抗生素

抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素 也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。频繁更换药物,会造成用药混乱,从而伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌产生 对多种药物的耐药性。

误区八:一旦有效就停药

抗生素的使用有一个周期,如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

误区九:服用抗生素补吃益生菌食物 

有些人以为,服用抗生素会杀掉很多体内的有益菌,因此在吃药的同时喝瓶酸奶来补充益生菌。专家指出,这其实是一个误区:抗生素的作用是杀菌,而酸奶中的活性细菌会被抗生素杀死,所以吃抗生素一定要跟喝酸奶的时间错开。

专家指出,抗生素如果与含有益生菌成分的药物同时使用,就会影响后者的疗效。因此两类药物的服用时间至少应间隔两小时以上。如今有些酸奶等奶制品中也含有益生菌,为避免影响药物疗效,服用抗生素前后半小时左右也不宜食用含益生菌的食品。

温馨提示:抗生素易伤肾 感冒选中医

肾病患者由于体质差,免疫功能低下,容易感冒。感冒后若不及时治疗,可导致尿蛋白反弹,尿中隐血增多,血压升高等,甚至诱发肾功能急剧恶化。可 见感冒是诱发和加重肾病的常见影响因素。而很多肾病患者感冒后不予重视,随便到药店买些抗感冒药、抗生素口服或者到附近医院静滴抗生素,以为感冒好了也就 没事了,其实不然。

一般感冒不需要应用抗生素治疗,只有体温超过38.5℃,血象升高时才可选用对肾功能损害小的抗生素。但无论何种抗生素,或多或少都会对肾脏产 生不利影响。大多数肾病患者感冒后适宜辨证运用中药治疗,在补肾清利基础之上酌加疏风解表之品,感冒症状能明显缓解,肾功能亦得以改善。因此,一般肾病患 者发生感冒后最好还是到中医肾科或呼吸科大夫处去进行中医治疗,经辨证运用中药或中成药,既能治愈感冒又不影响肾功能,还能增强抵抗力。

使用抗菌素注意事项

1.过敏体质慎用抗生素,对过敏的药物禁用。

2.肝功能不全慎用大环内酯类、磺胺类和抗结核、真菌药。后两者长期使用时,应定期复查肝功能。头孢菌素类剂量较大时也可损坏肝功能。

3.老、幼患者避免使用庆大霉素、链霉素、卡那霉素等肾毒性、耳毒性药物。

4.磺胺类药抑制甲状腺功能,故甲状腺功能低下者禁用。

5.中药制剂双黄连口服液、穿心莲片、冬凌草片、金莲花冲剂,草药野菊花、金银花、连翘、蒲公英、黄芩等,更适用于非化脓性上呼吸道感染,副作用较小。

6.无明确感染征象,应尽量避免使用抗生素,防止产生耐药性(细菌对药物的适应与抗药)及双重感染(敏感茵被杀灭后,不敏感菌因失去拮抗而感染机体)。

7.抗生素还存在抗菌谱问题,即主要对哪一类、哪一种病原微生物起作用。例如青霉素对肺炎球菌、链球菌、脑膜双球菌、淋球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而对痢疾杆菌、大肠杆菌几乎无效,这说明“一药难消百炎”。

8.青霉素在大剂量使用(每日超过2000万单位)时,有时会出现幻觉、抽搐、昏睡、精神失常等症状;静脉输入的浓度为1-4万单位/毫升,超浓度使用时,各种危险性增加;静脉点滴青霉素钾盐更应当注意浓度与速度,否则血钾快速升高会引起心脏骤停。另外,一般青霉素不在饥饿状态下使用,否则会加重不良反应的程度或因低血糖而混淆不良反应,延误抢救时机。

9.同类抗生素不要重用,但是有时不同抗生素联合使用取协同作用,指征是:病因不明的严重感染;混合感染或单一抗菌药不能控制的感染(如牙周炎多为需氧茵与厌氧茵的混合感染);延长耐药性产生(通俗地讲就是不给病原微生物以喘息的机会)。

10.抗生素达到最大作用,一般在用药72小时之后,也就是说用药3天后才达到最好疗效,通常的用药1-2天认为无效而随意停用或更改药物是不合理的。

11.在选用药物时,除根据药物的作用和用途外,还要考虑到它的不良反应、药价以及得到这种药物是否很方便等等因素。

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