心房颤动和心室颤动有什么区别
先说清楚房颤是怎么回事?
心跳是心脏的肌肉跳(包括心房和心室),肌肉是被电刺激了才跳,电是心脏的神经放出来的。所以说心脏神经是司令部。
正常情况下,心脏神经在心房的较上边一个叫窦房结的地方开始放电,电流沿着电线(我们叫传导通路,实际就是电线)往下,往心室方向传,传到哪里,哪里的肌 肉就收缩,如果一个人的心率是每分钟60次,也就是一秒钟一次,那么可能电流用三分之一秒把心房传完了,心房就收缩,然后电流传到心房和心室之间(叫房室 结),继续往下,到心室,然后心室被电刺激,收缩。
心脏是肉长的,不是德国生产的精密仪器,当然德国的奔驰也有车门打不开外加发动机漏油的,所以心脏有时候就不那么精密了。有时候,心脏的窦房结放电不是一分钟60-70次了,而是放电100多次!同时,心脏的电线(传导通路)也不是真的电线,而是神经,神经到处都有,很多条,粗细不等,反正不是就只有一根电线,这些神经电线乱了套了,在心房里成了一团乱七八糟的电线,窦房结的放电不能沿着原来那一根往下传了,而是在心房里这一堆电线团中乱转,而又正赶上窦房结也不听话放电变快,这就成了房颤。
当然,电流在这堆乱麻中转几圈,就会有往下传到心室的,心室还会跳,只是不规律了,所以脉搏也就不齐了。
所以,心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻,电流在这堆乱麻里乱转,转几圈高兴了就往心室传一个,这,就是房颤。
房颤的危害主要是容易导致血栓,进而发生脑卒中。室颤的原理和房颤类似,唯一不同的地方在于,它发生在心室,房颤无非是影响心房往心室的泵血,而室颤则是影响全身,包括非常重要的大脑。也就是说如果发生室颤,会导致大脑缺血,人会有眼前黒朦和晕厥的情况,这和房颤导致的乏力区别很大。
所以,房颤的危险性要比室颤小,室颤属于恶性心律失常!同时风险很大还有一个叫室速!
马宝琳观点来自于临床实战和独立思考,和目前主流观点有很多不同。当然,有很多观点已经变成现在的主流观点。
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