Question

五脏六腑之大主指的是什么?

Answer 1

五脏六腑之大主是心。

在《内经》中认为“心为君主之官，神明出焉”，“心为五脏六腑之大主，心动则五脏六腑皆摇”，“所以任物者谓之心”（任是担任、接受的意思），而心气血旺盛是神志活动的物质基础。

心气血充盈，则神志清晰，思维敏捷；心气血亏虚，可出现失眠、多梦、健忘、神志不宁等症状；如果血热扰心，可见谵妄、狂躁、昏迷、不省人事等症。

养心与脏腑的关系

中医认为，心位于胸中，有心包络裹护于外，主要功能是主血脉，藏神。心主血脉是指心脏有推动血液在脉管里运行，推动力是心气。气为血的统帅，心气旺盛，血脉通畅，面色显得红润而有光泽，即“其华在面”。若面色青紫，或面色晄白、唇白，脉搏细弱或沉涩结代（脉来不畅，心律失常），可认为是心气血不足或心脉瘀阻。

心藏神，是指心所主的神志，即人的精神思维活动。现代医学认为人的精神思维是大脑所主，也有中医人士认为脑主神明。但传统中医将精神思维归于心的生理功能（具体不同的学术观念这里不展开）。