第二度房室传导阻滞的定义?类型?心电图各有什么特征?临床表现是什么?
3个回答
2013-07-14
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二度房室传导阻滞是 :激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象。(1)二度Ⅰ型房室传导阻滞:又称文氏现象或莫氏Ⅰ型,其心电图的特征有:a:P—R间期逐渐延长,直到P波后脱落一个QRS波。b:脱落后的第一个R—R间距较其前的R—R间距为长。每出现一次QRS波脱落为一个文氏周期,脱落后P—R间期又缩短,然后再逐渐延长,周而复始。(2)二度Ⅱ型房室传导阻滞:又称莫氏Ⅱ型房室传导阻滞,此型房室传导系统绝对不应期明显延长,而相对不应期基本正常。其心电图特点:a:P波规律出现,P—R间期固定,可正常或延长。b:激动在房室间呈比例的下传,如5∶4、4∶3、3∶2及2∶1等。(3)高度房室传导阻滞:是指房室间传导比例达到3∶1以上,很容易发展为三度房室传导阻滞。其心电图的特点为:a:P波规律地出现,P—R间期固定,可延长或正常。b:激动在房室间呈3∶1或3∶1以上的比例传导。(4)
几乎完全性房室传导阻滞:是指心房绝大部分激动不能传至心室,呈现阻滞性传导中断,偶有少数激动可传入心室。其心电图的特点是:P波有规律地出现,但绝大多数不能下传,仅偶有可以下传到心室者,P—R间期正常或延长。 表现: 大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸,头晕,乏力,胸闷,气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变,或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性
几乎完全性房室传导阻滞:是指心房绝大部分激动不能传至心室,呈现阻滞性传导中断,偶有少数激动可传入心室。其心电图的特点是:P波有规律地出现,但绝大多数不能下传,仅偶有可以下传到心室者,P—R间期正常或延长。 表现: 大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸,头晕,乏力,胸闷,气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变,或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性
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1.二度Ⅰ型房室传导阻滞 (1)典型文氏现象的诊断标准:①PR间期逐渐延长加QRS波群漏搏,结束一次文氏周期;②文氏周期重复出现;③PR间期增量递减。 (2)非典型文氏现象的诊断标准:不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化,其基本特征是QRS波群漏搏后的第一个PR间期总是或多或少的缩短,漏搏前的PR间期总有或多或少的延长。这两点是二度Ⅰ型房室阻滞的最基本的标志。 2.二度Ⅱ型房室传导阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻滞的诊断标准是PR间期固定加部分心室漏搏。
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这个你要去医院问医生才知道哦。
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