Question

肾结石怎么治疗！

Answer 1

肾结石治疗需视病人情况而定，肾结石小于0.5厘米且患者没有感染、没有明显症状时，可多饮水保守治疗；肾结石比较大时则需根据具体情况，选择合适的手术方式进行治疗。肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。并不是所有的肾结石都需要治疗的。当结石较小时，是可以观察等待的，同结石和平共处的。当结石较大时，以前的治疗主要是开放手术（肾切开取石术）或ESWL术（体外冲击波碎石术）。前者创伤大，后者往往需要多次ESWL，原则上对肾脏影响不大。但现在认为二次ESWL间隔时间需要10-14天为宜，且ESWL治疗次数推荐不超过3-5次。结石震碎后，还需要自行排出来，往往会引起肾绞痛。另一种操作是无伤口的手术，即通过输尿管软镜技术，通过泌尿系统自然通道进入肾盂，再在肾盂内用激光将结石粉碎冲出。一般大的结石采用前者方案，小的结石采用后者方案，具体分界为直径2cm。

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