Question

神经肌肉疾病知多少？肌电图检查，一次搞懂！

Answer 1

谈肌电图检查前，先了解人体神经系统：神经系统分为中枢神经系统及周边神经系统，其实两者在结构上密不可分，但在生理病理方面有所差异。中枢神经系统包含：大脑、小脑、脑干和脊髓；周边神经系统则指12对脑神经和31对脊神经，以及伴随的自主神经系统（交感和副交感神经），脊神经在上肢先合并成臂神经丛再延伸并分出正中神经、尺神经、桡神经等；在下肢脊神经先合并成腰荐神经丛再延伸分出坐骨神经、胫骨神经、腓骨神经、股神经等。

(情境图片／提供)

大多数的周边神经都具有感觉及运动纤维，感觉纤维将接受到的信号传入中枢神经系统，运动纤维与肌肉相连结，管控肌肉动作，肌肉与周边神经密不可分，所以肌肉或周边神经的病症统称为神经肌肉疾病（Neuromuscular Disease），是肌电图检查的对象。

神经肌肉疾病常见症状为麻木感、触电般疼痛感、肌肉无力或萎缩，但中枢神经系统的疾病也会有相同的症状，所以申请肌电图检查前，得先由医师诊察确认非中枢神经系统的问题，怀疑是神经肌肉疾病才需肌电图检查。

常见的神经肌肉疾病

压迫性神经病变： 正中神经在手腕部位受到压迫出现的症状，称为腕道症候群。桡侧三个半手指（即拇指、食指、中指及半根无名指）麻木疼痛为其主要症状，睡觉或手腕用力时症状加重，多因手腕重复动作所致，好发于家庭主妇，所以又称妈妈手或阿嬷手。

另外，尺神经路过手肘的内侧，介于皮骨之间，缺乏肌肉保护，常因手肘弯曲太久或姿势不良，直接被压迫导致尺神经麻痹，或称肘道症候群，造成小指及无名指的内半侧麻痛。因常见于打麻将的病人，又称麻将手。麻痛是压迫性神经病变之早期症状，严重者会有肌肉无力或萎缩的现象。