前天游泳后进水一直没出来,次日水就没了是否得了中耳炎

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夏末蔚曳9680
2022-10-22 · TA获得超过2060个赞
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分类: 医疗/疾病 >> 五官科
问题描述:

我昨天去游泳中午时右耳朵不慎进水,跳了一下午水也没出来,待晚上右耳道就有些疼,感觉水已经进得更深了,同时嗓子也有点疼,为了把水弄出来,我就一直单腿跳,看书上写的鼓室下有一条咽股管,吞咽或打哈欠是管口被打开,使鼓膜两侧气压保持平衡,所以我就不断地做吞咽鼓起动作,水倒是从深处向外流动了,同时耳朵深处也不怎么疼了,但水一直流不出来,于是我打算第二天早上去医院,但奇怪的是早上右耳朵不疼了,水也没了,感觉右耳朵有点僵,请问一下水哪去了?变成细菌了么?我现在的耳朵是否得了中耳炎?我现在很担心,谢谢

解析:

大多数人耳朵里面都有不少耳垢,一泡水之后涨起来就塞住了耳朵。由于长时间浸泡水中,池水含有大量细菌,繁殖起来侵犯外耳道皮肤,导致外耳炎。通常是游泳后数小时,耳朵出现疼痛、有灼热感或颈部淋巴结肿大,牵拉耳朵或压耳屏都会引起明显疼痛,严重者会导致耳朵流脓、耳鸣及暂时性听力障碍等。如果游泳时有呛水,污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔,或直接由外耳道炎引发中耳炎。中耳炎可导致剧烈耳痛,甚至发热及全身不适,小儿常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。患了中耳炎应积极、彻底治疗。因为中耳炎反复发作,可造成耳道长期流脓,听力下降加剧,多年迁延不愈可危及生命。

那么,怎样才能在游泳时防止耳病呢?以下五条是必须注意的:

1、游泳前要作好体格检查。外耳道有耵聍时应当取出,否则泡涨后容易引起疼痛发炎。患有中耳炎的人如鼓膜有穿孔,脏水进入中耳,可使中耳炎加重。因此,中耳炎患者必须经医生同意后才能游泳。

2、游泳时用蘸有凡士林油的脱脂棉塞紧外耳道,可起保护作用。

3、游泳后应及时把外耳道内的积水排净。排水时,头部歪向积水的一侧,用同侧的手掌轻轻托打头部,就可将水排出。如耳内发痒,可用75%酒精棉轻擦外耳道,禁用手挖。如感到耳内疼痛应及时到医院诊治。

4、鼻子呛水后应按住一侧鼻孔,轻轻将水擤出,不要同时捏两个鼻孔用力擤,或抽吸至后鼻孔,从口内吐出。

5、跳水要注意姿势和方法,不要使耳朵直接受水拍击,以免发生鼓膜外伤。

慢性中耳炎可由急性中耳炎,咽鼓管阻塞,机械性创伤,热灼性和化学性烧伤及冲击波创伤所致.根据穿孔类型,可分为两大类:(1)由紧张部良性的中央性穿孔,和(2)由较危险的鼓膜紧张部边缘性或松弛部的上鼓室穿孔所引起。

鼓膜中央性穿孔指在穿孔边缘和骨性骨沟之间还有一些鼓膜组织存在.这类穿孔可导致传音性聋.上呼吸道感染或因洗澡,游泳而使水进入内耳时,可使慢性中耳炎加重.常由革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌所引起,导致无痛的,脓性并有臭味的耳漏.持续性恶化可形成耳息肉(肉芽组织可经穿孔而脱垂至外耳道)和中耳破坏性病变,如砧骨长突的坏死.耳息肉是一项严重的体征,几乎不变地可伴有一种良性肿瘤,即胆脂瘤的存在。

松弛部的上鼓室穿孔可经穿孔导入上鼓室.边缘性穿孔常见于紧张部后上方,穿孔边缘与骨性鼓沟之间无鼓膜组织残存.边缘性穿孔是由急性坏死性中耳炎产生,它破坏大面积的鼓膜,包括鼓环和中耳粘膜.这类穿孔如中央性穿孔那样可伴有传音性聋和耳漏转甚.与中央性穿孔比较,边缘性穿孔更易产生诸如迷路炎,面瘫和颅内化脓的并发症。

松弛部和边缘性穿孔常与胆脂瘤有联系.在急性坏死性中耳炎愈合过程中,残余的粘膜上皮层和外耳道复层鳞状上皮可移行以覆盖 *** 的区域.一旦复层鳞状上皮长入中耳,它开始脱屑并堆积形成胆脂瘤.胆脂瘤也可为松弛部的复层鳞状上皮基底层的增生,松弛部或紧张部鼓膜的进行性内陷和中耳长期感染产生的鳞状上皮化生所形成.上皮脱屑以同心层方式不断地扩大堆积,以及上皮的胶原酶破坏周围的骨组织。

胆脂瘤可在耳镜检查时见到中耳内有白色的脱屑,以及邻近穿孔边缘的外耳道有骨质破坏而被识别.其他未被疑及的胆脂瘤骨质破坏,可被CT显示.耳息肉常伴有胆脂瘤.胆脂瘤的存在,特别是伴有松弛部的穿孔,极大地增加发生严重并发症的可能性(如化脓性迷路炎,面瘫或颅内化脓)。

中耳炎的症状有哪些?

疼痛:这是典型的中耳炎症状,因为吸吮和吞咽动作会压迫感染部位,使患儿感到疼痛。因此,宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹,也可能不愿意入睡,因为一旦中耳发炎,卧姿反而会加剧疼痛和不舒适的感觉。

发烧:中耳炎往往伴随着突然出现的发烧,体温可升至37.8℃至40℃。

化脓:如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。虽然这种症状对身体的危害并不像表面看起来那么可怕,但仍然需要到医院请医生做专业处理,以防止不必要的意外感染。

听力障碍:由于液体大量存留于中耳部位,因此中耳炎可能给宝宝造成暂时性的听力障碍。具体的表现为,他/她可能会把电视机的音量放得比平时更大,或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。
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