Question

经常腹胀打嗝是怎么回事？

Answer 1

有可能是功能性消化不良，是胃和十二指肠功能紊乱造成的。腹胀、腹痛是常见症状，经常吃一点儿食物后，就觉得腹中胀满不适，且伴有嗳气、恶心等，发病原因有三：一是不良的情绪刺激；二是环境温度的影响；三是不良的饮食习惯，如爱喝咖啡、浓茶，爱吃生冷油腻食品、暴饮暴食等。

良好的饮食习惯对功能性消化不良的预防和治疗有重要作用，多吃一些易地消化、产气少的食品，如大麦、面条、青菜和各种水果等，尽量避免油腻、生冷坚硬的食物，以免损伤胃气。

还有可能是胃轻瘫，也叫轻瘫综合征，是指胃排空的极度延缓，多发于年轻女性，根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性胃轻瘫是指无明确的疾病、目前病因不清的胃轻瘫，以早饱、餐后饱胀、反复呃逆、恶心、发作性干呕或呕吐为主要表现，预后较好。继发性胃轻瘫是指由于其他疾病影响胃肠动力而出现胃轻瘫表现者，常继发于糖尿病、腹部手术、系统性红斑狼疮、神经性厌食，长期嗜酒、甲状腺功能减退症及使用某些药物等。

发生胃轻瘫后，应避免食用干硬和富含粗纤维的食物，宜少量多餐，选择富含水溶性膳食纤维的食物，如燕麦、海带、藻类、水果等。坚持运动，促进胃动力，可以预防该病发生。

腹胀、打嗝是生活中常见现象，相信大部分网友都有这种经历。偶尔的腹胀打嗝倒没什么，但是经常出现的话就让人很困扰了。那么，腹胀打嗝到底是怎么回事呢？下面为大家详细解释一下：

1、胃肠消化功能减退。胃肠蠕动减慢是腹胀打嗝出现的常见原因，主要是由于胃肠蠕动减慢后食物在胃肠道内停留时间过久，在肠道微生物的发酵作用下产气增多导致腹胀打嗝。

2、胃食管反流等胃肠疾病导致的。患有胃食管反流、胃溃疡等胃肠疾病的患者一般消化功能多少都受影响尤其是胃食管反流的患者。因胃肠道内产气增多，加之时有反流的发生，大量气体随着反流之势上涌至口腔则会出现频繁的打嗝现象。

3、饮食偏嗜。爱吃肉类等不易消化食物，或者是红薯、土豆、板栗等产气较多的食物的人容易出现腹胀打嗝。

4、饮食习惯不好。有些人没有养成良好的饮食习惯，吃饭狼吞虎咽，这时候就容易使空气随食物进入胃肠，造成腹胀打嗝的现象。

5、幽门螺杆菌感染。目前我国幽门螺杆菌呈现高发的态势，感染率逐年递增。它可以引起腹胀、打嗝、反酸烧心、腹痛等胃肠道不适。

建议经常有腹胀的朋友在日常生活中要多加注意，平时多吃一些富含植物纤维的蔬菜和水果，多喝水；可适当饮用一些富含益生菌的乳制品，以培养肠道益生菌，增加胃肠蠕动；多运动，不要久坐或者久卧；可顺时针揉按腹部，有助于症状缓解；吃饭时细嚼慢咽，不暴食暴饮。

本期答主：宋艳琦，医学硕士
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在中医里面，腹胀与打嗝可单独出现，也可同时出现。打嗝在中医里面称为呃逆。打嗝与腹胀都属于中焦之气不通畅而引起的。

1、病机

中医里面把腹胀与打嗝归结于脾胃气机失常。脾气主升，把人体中焦之气往上升提。胃气主降，将中焦之气肃降下来。这样一升一降共同维持着平衡。如果一旦平衡打破就会出现腹胀的症状，如果脾气上升太过或胃气下降不足就会出现打嗝的病证。

2、脾气上升太过引起的

如果过食辛辣食物，辛辣之气助长脾气上升，会导致气往上冲而引起腹胀与打嗝。同时，经常发脾气也会引起这种现象，我们平时说的脾气，其实就是来源于脾胃里的脾气。

3、胃气下降不足而引起

胃气下降不足反升，是引起腹胀、打嗝最常见的病机。我们平时饮食生冷，或者吃不易消化的食物，或者脾胃本身虚寒，或者肝郁过克脾土，这些都会引起胃气不降反升。

经常腹胀、打嗝的原因就是以上这些。我们平时需要注意保持规律的饮食习惯，调畅好情志，那么上述病症是可以避免的。

经常腹胀打嗝，一般可怀疑是胃肠道功能紊乱。胃肠道功能紊乱是一组肠胃综合征的总称，一般是由于焦虑压力大烦恼紧张等精神因素所引起的消化系统胃肠道功能障碍。

病因主要有以下三点：

第一饮食不当。长期食用过于刺激性的食物，将会抑制胃酸的分泌和肠道益生元的繁殖，最终导致疾病。

第二，其他疾病引发的并发症。例如胃炎，胃溃疡，结肠炎，都有可能引发肠道功能紊乱。第三，精神的原因，不良的情绪可作用于下丘脑，下丘脑调控异常从而导致肠胃功能紊乱。

胃肠道功能紊乱，一般临床表现就是腹胀，腹泻，腹痛且上腹不适，厌食，恶心，进食之后时常打饱嗝。

胃肠道功能紊乱，主要是由精神因素引起的，所以最重要的是第一采取心理治疗，方法一般是通过倾诉疏解情绪，积极暗示，让患者真正的认识到自己的焦虑心情，并主动完成情绪转移，提高对疾病的治愈信心。并且也要配合一定的药物治疗，可以进食一些适当的消化酶，维生素，吗丁啉，帮助缓解胃肠道功能紊乱所引发的一系列，症状。患者自主的也要配合运动，增强自己的免疫力，使胃肠道功能得到一定的改善。经过治疗，胃肠道功能得到改善，腹胀打嗝的症状也会随之减轻。
指导专家：孟岩，主任医师，锦州市中心医院消化内科。
擅长消化道出血，消化道感染，胃十二指肠溃疡，以及肝脏胆囊等消化内科疾病的诊断与治疗。

腹胀打嗝本身不算什么大事，几乎人人都有过这种体会，平日里多是因为吃的太饱引起的，等吃下去的食物消化消化，症状很快就会消退的；不过，还有一部分人却发作的非常频繁，持续难以缓解的腹胀感和一个又一个的饱嗝让这部分人深受其苦，这种情况下，我们就应该考虑到以下几个因素了。

1、胃肠蠕动功能障碍导致食物在消化道内滞留时间过久，食物会在肠内细菌的作用下发酵，进而生成大量的气体，导致腹部胀满，而一部分不能及时排出的气体则可能会"逆流向上"通过打嗝排出；

2、饮食习惯欠佳，进餐的时候说话太多，吃东西"狼吞虎咽"的太快，会使大量的空气随着食物被吞入腹内，进而导致腹胀打嗝；

3、产气食物食用过量，比如红薯、黄豆、萝卜、韭菜等食物，吃的多了就容易产生大量气体，从而造成腹胀和打嗝的现象；

4、幽门螺旋杆菌，它几乎已经成了诱发现代人消化系统疾病的"罪魁祸首"，比如胃炎、胃溃疡等，大都和幽门螺旋杆菌感染有关，而且，它本身也是引起胃酸、腹胀、打嗝等症状的原因之一。

建议经常出现腹胀和打嗝的朋友们考虑一下这几个方面的问题，如果调整饮食结构并改善进食习惯后，还会出现这种情况，或许就应该考虑一下是否存在幽门螺旋杆菌感染了，另外，如果症状较为显著，且没有禁忌症，可以通过口服吗丁啉或莫沙必利缓解上述症状！

经常打嗝,腹胀考虑是胃炎或胃动力差引起的，需要进一步做胃镜检查，确诊病因后治疗。平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，在日常生活中戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者应减轻体重、并且避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。