Question

哪些病人需要子宫全切除手术

Answer 1

　　一、紧急状况
　　1.怀孕后的大出血
　　有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力，造成产后血崩，此时在紧急状况下，谨悔为了避免持续的出血，需要子宫全切除。
2.严重的感染：有些严重的化脓、感染，为了把感染的病灶除去，所以必须做子宫全切除。
3.有手术的合并症：手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害，因此在无法做更好的处理时，子宫全切除是需要的适应症。
　　二、良性的病变
　　1.子宫肌瘤
　　子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时，而不想再妊娠，应该给予子宫全切除。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会造成严重的痛经，或严重的骨盆腔沾黏时，为将病灶完整去除，可能需将子宫全切除才有办法做到。
3.子宫肌腺瘤：子宫肌腺瘤因为单做肿瘤切除时无法将肌腺瘤完全干净移除，术后患者的痛经往往仍然相当的严重时，所以将子宫全切除才能解决。
4.慢性感染：有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿，以致药物也无法有效的克制其生长，需要做子宫全切除手术。
5.卵巢囊肿：有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女，可以做一并的移除。
　　三、癌症或癌症前期
　　1.子宫颈癌或卵巢癌
　　北京人流网妇科专家指出，子宫致癌时子宫根除手术是必须的，因此也必须移除子宫。
2.癌症前期：有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育，或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时，应该做子宫全切除手术。
3.近处或远处的癌症：例如直肠癌或膀胱接近组织祥银正的癌症时，相当容易侵犯到子宫周围，因此予以拿除也可以预防。
　　四、有疼痛的现象
　　1.慢性骨盆腔的疼痛：此疼痛的原因相当的多，根据统计，慢性骨盆腔疼痛的人，stovoll研究104例骨盆腔疼痛的案例中，发现如做子宫全切除手术有78%的人在术后改善，而有22%的人仍然没有改善的现象，因此，慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。
2.骨盆腔的松弛：有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人，在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除，以避免再度子宫脱垂。
3.尿失禁：尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象，因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。
4.不正常的子宫出血：有一搏尘些人因为内科治疗无法适当的止血时，就要做子宫全切除手术。
五、其他状况
例如无法有效结扎或有合并症时，可能需做子宫全切除手术;或癌症的预防，对于有卵巢癌的癌症家族，得到症的机率较一般人高，因此对于可能产生病变，有些人会做预防性的治疗。在这些适应症中最常见的适应症就是子宫肌瘤，其次就是不正常的子宫出血与骨盆腔松弛的现象。

Answer 2

子宫全切手术指征：
一、紧急情况：1；前置胎盘，胎盘早剥。2；严重感染。
二、子宫良性病变：1；子宫肌瘤大于妊锋御睁娠三个月以上者，而不想再怀孕者；2；子宫内膜异位症造成严重痛经或严重盆腔粘连；3；子宫腺肌瘤；4；慢性感染药物不能控制者；5；卵巢囊肿肿瘤太大或对停银岁经后妇女。
三、癌症或癌前病变：1；子宫颈癌或孵巢癌；2；癌前病变：子宫颈细胞严重变性不愿再生育者，或子宫颈细拆态胞严重变性导致周围无法有效处理者；3；邻近器官癌症，如直肠癌、膀胱癌时，癌细胞容易侵犯子宫。
四、其他：如子宫重度脱垂，功能性子宫内膜出血保守治疗无效者。等等。。。。。。。

Answer 3

子宫颈癌或卵巢癌

Answer 4

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Answer 5

肿瘤