Question

休克患者为什么要观察尿量?如何观察?

Answer 1

观察尿量就是观察肾功能的变化，也是护理人员对休克患者重点观察的内容之一。尿量和尿比重是反应肾脏毛细血管的灌流量，也是内脏血液流量的一个重要指标，在休克过程，长时间低血容量和低血压或使用大量血管收缩剂后，可使肾脏流量不足，肾缺血而影响肾功能，此时，患者肾小球滤过率严重下降，临床出现少尿或无尿，重症患者应留置导尿管以便记录每小时尿量，如果经过扩容后，尿量仍＜25～30ml/h，应与医师联系．协助医师进行利尿试验，用20%甘露醇溶液100～200ml于15～30min内静脉滴注或用呋噻米20～40mg于1～2min静脉滴注，如不能使尿量改善，则表示已发生肾功能衰竭，此时应立即控制入水量，补液应十分慎重，如果经过治疗尿量稳定在30ml/h以上时，提示休克好转，因此严格认真记录尿量极为重要。