护士对医嘱的执行不正确的是
关于护士对医嘱的执行不正确的是如下:根据需要自行调整医嘱
医师开出医嘱后,主班护士处理医嘱,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。如因医师未在医嘱单上下医嘱或录入错误而不能按时执行医嘱的,由医师负责,护士因医嘱查对不严而不能按时执行医嘱,或错误执行医嘱,由护士负责。
护士要按时准确地执行医嘱,无论是长期医嘱,还是临时医嘱,护士每次执行后,都应该在医嘱单上记录执行日期、时间、并签全名。
对可疑医嘱,护士必须查清问清后,方可执行。对医嘱单书写不规范(医嘱单也是医疗文书的一种)的医嘱,护士需请开医嘱者重新录入。
一般情况下,不执行口头医嘱。除抢救或在手术中,不得执行口头医嘱。医师若须下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经双方查对无误后,方可执行,并保留药物空安瓿,以备核对。抢救或手术结束后,医师要及时据实补记医嘱。
医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避免错误,护士不得代录入医嘱。手术和分娩后要停止术前和产前医嘱,由主管医生停嘱并重开医嘱,护士按工作程序处理医嘱。
凡需下一班执行的临时医嘱,交班者要交待清楚,并在相应的记录上注明。医师不在场或无医嘱时,护士一般不得给患者作对症处理。
但遇抢救危重患者的紧急情况下,医师不在,护士发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护,并做好记录,医生到来后,及时向经治医师报告,遵医嘱配合医生对患者做出处理。
在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生。执行医嘱时须严格执行两种以上查对制度。
医嘱应班班核对,每天核对,每周总核对一次(护士长参加,核对医嘱单、治疗单、给药单、护理单等,采取前呼后应式方法以集中精神,并签名)。病区临时医嘱执行单实施一人一日一单制,医嘱执行单在科室专项保存。