Question

胸闷气短呼吸困难胸部疼痛

一个月以前，去上课，途中突然呼吸好疼，然后同学惹我笑，到现在胸部疼痛想大石头压着一样呼吸困难胸闷当时拍了胸片医生说没事，就没理，当时现在放假回来一个多月了还疼着去做了心电图心房率68每分钟1次，诊断结果窦性心律不齐，偶发性早搏，本人19岁，经常熬夜。医生说没事，当是一直的疼痛，不舒服，网上查了冠心病心电图查不出？想问一下冠心病年轻人会得吗？没先天性心脏病，家族没心脏病史。如果会得那我应该做些什么检查？

Answer 1

1、根据你的描述像是“自发性气胸”表现，年轻人可出现，尤其瘦高型的人。一般气胸胸片可以看出来，但若少量气胸必须仔细看，或者有必要应该检查胸部CT。CT对肺部疾病判断更准确，可以看看有无肺大泡等等。因为你症状比较明显，建议检查，若无气胸，也可以除外有无少量胸腔积液、肺炎、占位等等。
2、心脏疾病也可以引起胸闷、气短，但年轻人一般多是先心病、心肌炎等引起，你突发难受，不太考虑。年轻人窦性心律不齐基本可以看做是正常，不用担心，早搏很多人都会有，偶发可以不考虑，不用担心。我的建议是检查心脏超声。此外若有抽血可顺便检查心肌酶（除外心肌炎）。
3、事实上，考虑肺胸膜病变可能性大，若疼痛与深呼吸有关则更支持。少量气胸是可以自愈的。
希望对您有帮助！ 医者安（仅供参考，不负法律责任）

追问

血常规正常，心电图正常。还有个CT今天机器坏了。，明天做，可以考虑是什么？

追答

心电图正常上面已经说了。血常规正常也确诊不了什么，只是普通检查。

追问

CT诊断肺部中叶感染，但是还会疼痛。呼吸已经顺畅点偶尔不顺。晚上不好睡。左胸隐痛放射性的。

追答

肺炎是会引起胸痛的，炎症的完全吸收需要一段时间，不要着急，会好的。：）

Answer 2

Answer 3

你所述的症状和长期熬夜是有有关的，需要注意休息，不能长期熬夜，要早睡早起！窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物！

Answer 4

检查结果均正常，但伴有胸闷、呼吸困难，综合考虑是由于之前突发呼吸疼而留下的主观感受，若CT检查结果无异常，那么可以口服B族维生素（如复合维生素B）来改善自主神经功能，同时要避免熬夜。

Answer 5

不是胸部疼痛，是你已有轻度心绞痛症状，平时是否胸闷，胸闷即觉得有块大石头压于胸口，压得喘不过气胸口憋闷，或睡前自觉呼吸困难之感？