Question

肝功能好不好怎么判断？

Answer 1

肝脏是人体重要的排毒代谢器官之一，每个人的肝脏的代谢功能和排毒功能都有不同，但只要肝脏是好的，排毒和代谢都是没有问题的，因此肝脏好坏对人体有很大的作用，那么如果我们的肝脏不好该怎么判断？肝功能好不好怎么判断？肝脏养护需要做什么？
1、肝功功能如何判断
1、了解肝细胞功能
主要指标：GPT(ALT)和GOT(AST)
ALT与AST是目前最常用的反映肝细胞功能的指标，这两种酶主要分布在肝细胞内，正常值均为O～40国际单位。如果肝细胞受损，ALT和AST就会升高，且升高程度与肝细胞受损程度一致。
由于ALT和AST在肝细胞内的分布位置不同，ALT主要分布在肝细胞质中，AST主要分布在肝细胞质和肝细胞的线粒体中，故不同类型肝炎病人ALT和AST的升高程度是不一样的。比如，急性肝炎和轻型慢性肝炎病人虽然有肝细胞损伤，但线粒体完整，释放入血的只有存在于肝细胞质内的ALT，故主要表现为ALT升高，AST/ALT1。急性重症肝炎和中重度慢性肝炎病人不仅有肝细胞损伤，线粒体也受损，被释放入血的不仅有ALT,还有线粒体中的AST，故主要表现为AST、ALT均升高，AST／ALT≥l。肝硬化和肝癌病人的肝细胞严重受损，线粒体损伤更为严重，主要表现为AST、ALT均高，AST升高更为显著，AST／ALT1，甚至20，酒精性肝病病人AST的活性也常常大于ALT。
2、了解胆道情况
主要指标：碱性磷酸酶(ALP)和v谷氨酰转肽酶(GGT或v-GT)
碱性磷酸酶存在于人体各个组织。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来源于骨骼，由成骨细胞产生，经血液循环到达肝脏再经胆道系统排泄。若血清中碱性磷酸酶明显升高，常提示胆道排泄受阻，病人可能存在淤胆型肝炎或肝外胆道梗阻情况。
v谷氨酰转肽酶在体内分布很广，肾、肝、胰等脏器内均含有此酶，血清中的v谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。当罹患肝胆系统疾病时，如酒精性肝炎、阻塞性黄疸等，该酶会显著升高。
3、了解肝脏代谢功能
主要指标：总胆红素和直接胆红素
人红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后，会转变为间接胆红素，再经肝脏转化为直接胆红素，并随胆汁排入胆道，最后随大便排出体外。总胆红素是间接胆红素与直接胆红素之和。
一般地说，若血清转氨酶正常、总胆红素比正常参考值略偏高，无需处理，定期随访即可。若总胆红素和直接胆红素明显升高，常提示有肝胆疾病可能，病人应尽早去医院就诊。
通常，医生会根据升高的胆红素的类型，初步判断病因。比如，若以总胆红素显著升高为主，直接胆红素正常或略偏高，多考虑病因为红细胞破坏过多、间接胆红素生成过多，如溶血性黄疸等：若直接胆红素和总胆红素均显著升高，多考虑与肝细胞受损，影响胆红素代谢与排泄有关；若以直接胆红素升高为主，则多提示胆红素排泄受阻，病人可能存在胆道梗阻情况。
4、了解肝脏合成能力
主要指标：前白蛋白(PA)。白蛋白(Alb)、球蛋白(GLO)和胆碱酯酶(CHE)
前白蛋白、白蛋白指标降低，白球比例(白蛋白与球蛋白的)下降，常提示肝脏合成蛋白质的能力减弱，降低程度与肝病的严重程度成正比。血清胆碱酯酶活性与肝病的严重程度和预后相关。若胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。
2、养肝护肝方法
1、蛋白质修复肝脏细胞
正常人每天摄取的优质蛋白应该多于90克，对于肝功能受到损害以及减弱的人来说，适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到伤害。
代表食物：豆腐
2、糖可保护肝脏
除糖尿病患者外，普通人可以按体重计算每天自己应该吃多少糖，每公斤体重摄取1克糖。这有助于保护肝功能。
代表食物：米饭
3、维生素A抗肝癌
维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。
代表食物：番茄和胡萝卜
4、B族维生素预防酒精肝
B族维生素能增强肝脏对酒精的耐受性，从而起到护肝作用。由于B族维生素能溶解在水里，在体内滞留的时间只有几个小时，因此必须每天补充。
代表食物：猪肉
5、维生素E阻止肝组织老化
维生素E能起到阻止肝组织老化的作用，此外，维生素E还将成为治疗非酒精性脂肪肝的新武器。
代表食物：坚果
6、绿色食物舒缓肝郁
中医说：“青色入肝经”，绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用。
代表食物：绿色蔬菜。