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乳腺结节严重吗？

Answer 1

很多女性平时身体状态还好，也没什么不适的症状，可是一体检的时候，发现自己患上了某些妇科疾病了，常见的就是乳腺疾病了，女人在体检的时候最容易被发现乳腺结节的，乳腺结节严重吗？乳腺结节会癌变吗？下面跟着小编来看看。
1、乳腺结节应治疗
专家表示：经微创取出物病理证实，绝大多数乳腺结节为乳腺纤维瘤或乳腺增生性病变，极少数发展为乳腺癌。因此，女性一旦发现乳腺结节，既不用谈之色变，亦不可掉以轻心，而应进行及时的治疗。
我们常说的“乳腺结节”既不是病的名称，也不是病的定性。乳腺结节是乳腺生理代谢过程中的病理表现，是超声诊断对乳腺中微小肿物的形容，只能称其为乳腺结节症。
现代医学认为，婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因，另外环境污染、压力过大、饮食结构不合理等因素也会在一定程度上引发乳腺结节病。据调查约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺结节，多见于25--50岁的女性。
乳腺结节可分为乳腺增生结节和乳腺纤维瘤两种，这两种都是生育期女性常见的乳腺结节。
1、乳腺增生结节：增生结节是内分泌紊乱作用下增生的一种表现形式，临床上非常常见，几乎60%-70%的女性都有，因此，有增生结节根本不是什么大问题，没有必要纠结于此，担惊受怕。由于女性体内内分泌经常性的波动，增生结节有“时有时无，时多时少，时大时小”的特性，当然，也有结节很恒定，特别是有时候很难与肿瘤相鉴别。发现乳腺增生结节可以先观察，每半年或一年复查，注意有无长大，有无血流，后方回声，有无钙化等；有的会自行消退。
2、乳腺纤维腺瘤：乳腺结节大多为乳腺纤维瘤，这是一种发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。一般认为与雌激素都是作用活跃有密切关系好发于性功能旺盛时期，可发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。乳腺纤维瘤，临床上以无痛性乳房肿块为主要症状，好发于乳房的外上部位，约75%为单发，少数为多发，一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般也不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢，但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约17％的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。如果瘤体小于1CM，边界光滑，彩超提示没有血流信号，可以观察，但和增生结节不一样，一般不会自行消退。
此外，不同的乳腺疾病，其表现出来的结节往往有各自的特点，而且我们在做疾病诊断的时候，乳腺“结节”仅仅是诊断依据之一，除此之外，还需要了解患者是否存在疼痛、乳头溢液等情况，并且需要结合辅助检查例如：B超、钼靶、溢液涂片、空芯针穿刺活检病理检查，甚至病理活检组织学检查才能做出明确的诊断，而且有些“结节”，往往在形态学上存在差异，因此在触诊时，医生的手感也会存在一些差异。
2、乳腺瘤手术治疗
乳腺纤维瘤一旦出现，保守治疗是无法彻底治愈的，最有效的办法还是手术，但却不意味着，一发现肿瘤，就需要立即手术。
在乳腺正常发育和退化过程的失常分类中，青春期纤维腺瘤仅仅被分类到发育异常，而青春期肿块大于5cm的巨纤维腺瘤才被认为是疾病，同时又基于以下几点，青春期纤维腺瘤也可先选择无需活检的观察，而不是一发现肿块就全部都手术切除活检：
①小于20岁女性乳房恶性肿瘤的发生率微乎其微，发病率小于0.1％／10万，占所有乳腺癌的0.1%不到；
②手术切除后在同侧乳房原发部位或附近以及对侧乳房肿瘤有可能复发或再发，反复的手术切口对于青春期女性乳房美容效果产生影响；
③临床研究也发现10～40%青春期纤维腺瘤由于钙化发生梗死或透明样变性而有可能完全消退；
④部分患者给予孕激素的治疗，也可给获得较好的效果。
所以，对于小于5cm的青春期纤维腺瘤，医生可和患者及家属进行沟通，允许无需恐惧的定期随访，临床医生可建议患者每3-4月回院密切随诊，随诊方式包括定期体格检查和超声检查。但对于肿块直径已经超过了5厘米、或者是短时间内（半年、一年）肿块增长迅速的、症状或体征怀疑有恶变的、组织病理学为复杂型纤维腺瘤或不能除外叶状肿瘤等情况下，医生还是会建议其手术治疗。
总之，青春期乳腺纤维瘤根据不同病情，选择观察或手术切除，而不建议所有的青春期纤维腺瘤都“一切了之”！