Question

心脏病发作有哪些诱因？

Answer 1

心脏病是很多的人都知道的一种疾病，有一些人都有这样的心脏疾病，其实心脏疾病是很威胁人生命健康的疾病，在日常的生活中，要注意这样的一个疾病的发生，因为当发作的时候，是很要命的，发作的时候，当然也要学会如何急救，这样才是最好的。
1、心脏病发作的诱因
谈到心脏病发作，多数人首先会想到，长期饮食油腻和久坐不动的生活习惯难辞其咎。除此之外，还有其他一些心脏病的相关因素。近日，美国专家列出一些你意想不到的，可能损害心脏的诱因。
收入低。与富裕地区的同龄人相比，生活在低收入居民区者的心脏病发病率会升高3倍。
抗生素。2012年一项对常用抗生素的研究发现，阿奇霉素会增加心脏病的死亡风险。专家说，如果你患有心脏疾病，可以提醒医生避免使用此类抗生素
钙补太多。长期服用钙补充剂的患者心脏病发作风险高于未服药者。专家建议心脏病患者每周吃两次三文鱼和富含钙的食品，并且通过户外活动获得足够的维生素D。
感染。流感或其他呼吸道感染确诊三天后发生心脏病的几率升高5倍。主要原因是，感染可导致炎症反应，引起心脏病发作或中风。
婚姻问题。夫妻关系差不利于心脏健康。据伦敦大学的一项流行病学报告称，感情问题可使心脏病的发病风险增加34%。“好”胆固醇降低。专家说，“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)降低是冠心病第3大风险因素。锻炼能够增加“好”胆固醇的含量。
肾脏问题。肾脏功能下降会使心脏病发作的风险上升。另一项研究也发现，慢性肾脏病患者的心脏风险比正常人增加2倍。
住在闹市区。在交通繁忙的都市生活中，心脏病的风险会增加1倍。另一项研究发现，居住在主干道附近的人群肺心病死亡风险升高2倍。
耳垂有褶皱。瑞典的研究人员发现，患冠心病的中年男性中，80%的人耳朵有褶皱。
心脏病是第一大人类健康杀手，它来的迅猛且不给你任何前兆，心脏病人应调理平日的饮食、起居。注重远程移动监测所起的作用，可随时随地风险预警，一旦心脏异常可及时被医生通过远程发现并及时告知紧急就医。老年人自理如果差一些的话，最好留个陪人在身边，或者老伴尽量多关注着有心脏病一方的行动。
2、心脏病如何急救
1、头部后仰气道通畅
患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1~2次后，部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失，仍处清醒状态，可嘱患者用力咳嗽，提高胸内压，同时还要注意清理患者呼吸道，保持气道通畅。
抢救者可一手置患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与地平面垂直，以畅通气道。
2、人工呼吸反复进行
如患者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，反复进行，每分钟16~20次。
3、挤压心脏重建循环
以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放在前一手背上垂直用力按压，每分钟80~100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。
4、抢救药物及时应用
常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。
5、心电监护不可或缺
心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，连续监护至少48~72小时。
6、治疗“室颤”迅速妥当
迅速恢复窦性心率是复苏成功至关重要的一步，一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速，应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。
7、血气尿量动态观察
在抢救的全过程中，要动态观察生命体征、血尿常规、水电酸碱以及各项生化指标、血气分析等数据变化，以随时调整治疗方案。
8、减低代谢要降体温
心脏骤停后脑组织急性缺氧，必然导致缺氧性脑损伤，甚至出现脑水肿。此时应积极降温，可降低颅内压和脑代谢，提高脑对缺氧的耐受性，减轻脑水肿。降温应及早进行并以头部降温为主，一般降至32℃为宜，可用冰帽、冰袋物理降温，必要时可加用冬眠药物。
9、集中治疗纠正异常
心脏复苏成功后，仍不能松懈，应进一步强化治疗，包括维持有效的循环、呼吸功能，预防再次心脏骤停，维持水与电解质平衡，防治脑水肿及急性肾衰与继发感染等。
10、保护脑肾预防猝死
心脑肾都是人体重要的器官，脑复苏是心脏复苏最后成败的关键，部分患者虽心肺复苏成功，但终因不可逆转的脑损害而致死亡或遗留严重后遗症。因此，抢救措施除降温外，还包括应用脱水剂甘露醇、高压氧疗以及防治抽搐（常用安定静脉注射）。
护肾则要注意留置导尿管，准确记录尿量以防急性肾功能衰竭，应避免使用对肾有损害的药物包括庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、多黏菌素等。一旦出现急性肾衰，可使用大剂量速尿与小剂量多巴胺以及透析疗法等综合治疗。近年来研究证实，预防心脏性猝死，埋藏式心脏复律除颤器优于目前常用的抗心律失常药物，为预防心脏性猝死开辟了新途径。